评价BACTEC和BacT/Alert血培养系统对临床菌血症标本检测能力的回顾性研究

摘要：

目的 评价BACTEC Plus需氧瓶、BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶的血培养系统和BacT/Alert FA需氧瓶、BacT/Alert FN厌氧瓶的血培养系统对临床菌血症血标本的检测能力.方法 回顾性研究.对北京大学人民医院2013年6月至2015年9月收集的同一住院患者、同一时刻采集的4瓶血培养标本(BACTEC Plus需氧瓶、BACTECLytic溶血素厌氧瓶和BacT/Alert FA需氧瓶、BacT/AlertFN厌氧瓶各1瓶)进行分析.全部血培养瓶用BACTEC FX和BacT/Alert 3D全自动血培养仪培养5d.用x2检验比较不同血培养系统检测不同病原菌临床血标本的阳性率,平均检测时间(TTD)应用配对符号秩和检验.结果 2 189组标本中,20组因抽血量不足剔除,201组(9.27％)为菌血症阳性.除去假阳性及污染的病例,对于不同病原菌,BACTEC Plus需氧瓶和BacT/Alert FA需氧瓶阳性率(单瓶分离菌株数/需氧瓶总分离菌株数)分别为75.3％ (140/186)、69.4％ (129/186)(x2=1.625,P=0.202),BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶和BacT/Alert FN厌氧瓶阳性率(单瓶分离菌株数/厌氧瓶总分离菌株数)分别为63.6％ (77/121)、81.8％ (99/121)(x2=10.083,P=0.001).BACTEC Plus需氧瓶平均TTD 11.0(8.0 ～ 16.0)h与BacT/Alert FA需氧瓶13.9(10.4 ～ 18.7)h的差异有统计学意义(Z=-5.240,P＜0.001),BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶平均TTD 8.0(7.0 ～ 10.0)h与BacT/Alert FN厌氧瓶11.3(9.3 ～12.7)h的差异有统计学意义(Z=-4.299,P＜0.001).与两系统各抽1套相比,单独抽取1套BACTEC系统或BacT/Alert系统血培养瓶只能分别检出74.13％(149/201)和74.63％(150/201)的阳性标本.结论 BACTEC血培养系统的需氧瓶和厌氧瓶相比BacT/Alert系统具有更快的TTD和更低的假阳性率,对于不同病原菌检测能力差异无统计学意义.BacT/Alert FN厌氧瓶阳性率高于BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶.

关键词：菌血症、血培养、细菌、培养基、评价研究

所属期刊栏目：40

分类号：R44;R72

在线出版日期：2017-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：303-308