抗菌肽 hCAP18在非小细胞肺癌患者血清中的表达及其临床应用价值

摘要：

目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18（hCAP18）水平的变化及其在NSCLC辅助诊断和预后中的价值。方法采用病例对照研究。选择同济大学附属同济医院胸外科2011年1月至2012年1月NSCLC患者标本50例（其中腺癌28例，鳞癌22例）及同期体检科50名健康对照者进行研究，用酶联免疫吸附实验（ ELISA）检测血清中hCAP18的浓度，并比较NSCLC患者术前和术后血清中hCAP18的浓度变化情况；通过分析受试者工作特征曲线（ ROC）判断hCAP18浓度在NSCLC诊断中敏感度和特异度。采用t检验和Log－rank检验等方法进行统计学分析。结果 NSCLC患者血清中的hCAP18浓度为（6733．0±771．8）μg／L，明显高于健康对照组的（253．0±6．9）μg／L，差异有统计学意义（t＝8．396， P＜0．05）；hCAP18在肺鳞癌和腺癌患者血清中浓度分别为（6300．0±1221．0）μg／L和（7074．0±1005．0）μg／L，差异无统计学意义（ t＝0．4942， P＜0．05）；在NSCLC患者肿瘤切除后30 d血清hCAP18的浓度为（433．6±38．2）μg／L，明显低于术前的（6733．0±771．8）μg／L，差异有统计学意义（t＝8．512，P＜0．05）。血清hCAP18检测NSCLC的ROC曲线下面积为0．931（95％CI＝0．884～0．978），对NSCLC诊断的敏感度和特异度分别达到95．0％和96．3％，优于肺癌肿瘤标志物细胞角蛋白19（ CYFRA21－1）[0．873（95％ CI ＝0．758～0．917）]对NSCLC的辅助诊断效能。血清hCAP18≤390．0μg／L的NSCLC患者的复发率为12．5％（4／32），而血清hCAP18＞390．0μg／L的NSCLC患者的复发率为44．4％（8／18），差异有统计学意义（χ2＝22．64， P＜0．05）。结论血清hCAP18检测对NSCLC的辅助诊断具有良好的敏感度和特异度，有可能成为一项潜在的检测指标应用于肺癌的无创诊断和病情监测。（中华检验医学杂志，2016，39：595－598）

关键词：癌、非小细胞肺、内源性抗菌多肽类物质、肿瘤标记、生物学、预后

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分类号：R19;R81

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在线出版日期：2016-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：595-598