循环肿瘤细胞检测对非小细胞肺癌的诊断价值

摘要：

目的：评估循环肿瘤细胞检测对非小细胞肺癌（ NSCLC）的诊断价值。方法采用非干预型临床研究，选择2014年10月至2015年4月就诊于上海市胸科医院胸外科的162例NSCLC患者（其中Ⅰ期83例、Ⅱ期16例、Ⅲ期27例、Ⅳ期36例），119例肺部良性疾病患者，以及同期接受体检的52名健康人。采用基于叶酸受体的PCR方法检测外周血循环肿瘤细胞（ CTC）水平，流式荧光发光法检测CEA、CYFRA21－1，化学发光微粒子免疫法检测SCC，多组比较采用Kruskal－Wallis检验，两组比较采用 Mann－Whitney U检验，阳性率比较采用卡方检验，并绘制 ROC 曲线分析。结果NSCLC患者的CTC中位数为11．90 CTC Units／3 ml，显著高于肺部良性疾病患者（6．72 CTC Units／3 ml）和健康人（5．82 CTC Units／3 ml），差异有统计学意义（χ2＝125．990，P＜0．01）；ROC曲线下面积为0．8532（95％CI：0．8095～0．8969），临界值（cut－off值）为8．74 CTC Units／3 ml，对应的灵敏度为77．16％，特异度为90．06％。临床Ⅰ期NSCLC患者的CTC阳性率为68．7％，明显高于多联肿瘤标志物（CEA＋CYFRA21－1＋SCC）的阳性率（19．4％），差异有统计学意义（χ2＝32．98，P＜0．01）。结论CTC检测对NSCLC诊断具有较好的灵敏度和特异度，可能有一定的临床应用价值。（中华检验医学杂志，2016，39：589－594）

关键词：癌、非小细胞肺、肿瘤细胞、循环、肿瘤标记、生物学

所属期刊栏目：39

分类号：R73;R39

资助基金：国家国际科技合作专项2014DFA33010；上海市胸科医院科技发展基金重大重点项目2014YZDC10100；上海市科学技术委员会科研计划项目14411950800；上海申康医院发展中心市级医院临床辅助科室能力建设项目SHDC22014011

在线出版日期：2016-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：589-594