10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2015.05.013
APRI在评估婴儿胆道闭锁肝脏纤维化程度中的应用
目的:探讨天冬氨酸转氨酶(AST)与血小板(PLT)比值(APRI)与胆道闭锁(BA)肝脏纤维化程度的关系,评估其在肝脏纤维化中的临床意义。方法临床实验研究。收集2010年1月至2013年6月间广州医科大学附属妇女儿童医疗中心收治的确诊BA患儿97例,分别进行胆道探查术前一周内的血清AST、PLT检查以及APRI与肝组织Metavir纤维化分级的相关性分析,并进一步绘制患儿AST、PLT以及APRI的ROC曲线。结果 BA患儿血清AST水平、PLT计数与肝脏纤维化分级分别呈弱正相关和负相关(r分别为0.367、-0.403,P值均<0.001),而APRI则与患儿肝脏纤维化分级相关(r=0.541,P<0.001),随着肝脏纤维化程度增加而升高。 APRI诊断无或轻度纤维化与中重度纤维化的ROC曲线下面积为0.78,最优截断值为0.75,敏感度为77.9%,特异度为62.1%;APRI诊断非肝硬化与肝硬化的ROC曲线下面积为0.85,最优截断值为1.77,敏感度为75.0%,特异度为89.4%。 APRI诊断无或轻度纤维化、中重度纤维化与肝硬化的准确性分别为73.2%(71/97)、64.9%(63/97)、87.6%(85/97)。结论 APRI可应用于临床评估BA患儿肝脏纤维化严重程度。(中华检验医学杂志,2015,38:337-340)
胆道闭锁、肝硬化、疾病严重程度指数、天冬氨酸氨基转移酶类、血小板计数、比值比
广州市卫生局西医类重点项目201102A212023;广州市卫生局医药科技一般引导项目2013A010012
2015-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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