小细胞性肺癌患者外周血循环肿瘤细胞的表达及临床意义

摘要：

目的：研究小细胞肺癌（ SCLC ）患者不同分期外周血循环肿瘤细胞（ CTC ）的表达情况，探讨其在肺癌转移早期诊断中的意义。方法病例对照研究。选取2011年4月至2013年4月在上海长海医院住院治疗的SCLC患者35例（局限期12例，广泛期23例）和非结核肺良性疾病患者25例。采集静脉血7.5 ml放入CellSave管中，样品经过处理后经CellTracks AutoPrep 系统荧光扫描后，系统根据荧光结果判读，对CTC进行计数。分析比较SCLC和良性肺疾病患者外周血CTC表达的差异，分析比较临床广泛期和局限期SCLC患者CTC表达的差异。同时，采集2 ml静脉血，离心后取上清液进行NSE （神经元特异性烯醇化酶）检测。研究CTC 与NSE的相关性。相关分析采用Sperman′s rank法。结果 SCLC患者外周血CTC表达显著高于良性疾病对照组[ CTC≥1阳性率分别为80.0％和12.0％（χ2＝27.003，P＜0.0001），CTC≥5的阳性率分别为51.4％和0（χ2＝18.367， P＜0.0001），CTC≥10阳性率分别为34.3％和0（χ2＝10.714，P＜0.001），CTC≥50阳性率分别为17.1％和0（P＝0.036，P＜0.05）]。广泛期SCLC的CTC阳性率显著高于局限期[CTC≥1阳性率分别为58.3％和91.3％（P＝0.033，P＜0.05）， CTC≥5的阳性率分别为65.2％和25.0％（P＝0.035， P＜0.05）]。 SCLC患者外周血CTC数量与血清NSE水平呈明显正相关（r＝0.7437，P＜0.0001）。结论 SCLC患者CTC的表达显著高于良性对照组，且与临床分期密切相关，CTC的表达对于早期预测SCLC的转移和恶化具有一定的指导意义。

关键词：癌、小细胞、肺肿瘤、肿瘤循环细胞、磷酸丙酮酸水合酶

分类号：R73;R97

资助基金：国家重点基础研究发展计划973资助项目2013CB531606；国家自然科学基金资助项目81273282，81202353，81371786，30972730；上海科委基金资助项目11JC1410902；吴阶平基金320．6750．13147；长海医院基金资助项目CH125530300；南京军区医药卫生科研基金12MA056

在线出版日期：2014-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：362-364