血清游离DNA定量检测对宫颈癌临床诊断的价值

摘要：

目的 探讨血清cf-DNA定量检测在宫颈癌早期辅助诊断及预后判断中的价值.方法 病例对照研究.收集南通大学附属医院2010年11月至2012年6月收治的40例宫颈癌患者,均经组织病理学证实;其中鳞癌患者36例,腺癌患者4例.选择同期CINⅢ患者32例,门诊体检健康妇女58名.采用分支DNA(bDNA)技术检测血清cf-DNA含量,采用化学发光法检测血清中鳞状细胞癌抗原(SCC)、铁蛋白(FER)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)的含量.统计学分析采用Mann-Whitney U检验、Kruskal Wallis检验及Spearman相关检验.结果 宫颈癌患者、CINⅢ患者和健康对照者血清cf-DNA含量分别为1373.17 (976.13 ～ 2337.08)、225.15(106.89 ～ 313.59)、188.80(111.30～314.15) ng/ml,宫颈癌患者血清cf-DNA含量显著高于CINⅢ患者及健康对照者(Z=-6.312,-7.351,P均＜0.001),而CINⅢ组和正常对照组之间差异无统计学意义(Z=-0.438,P=0.661).其中,Ⅱ～Ⅲ期患者的血清cf-DNA水平2490.26(1407.86 ～ 4326.12) ng/ml明显高于Ⅰ期1267.54(633.01 ～ 1586.43) ng/ml(Z=-3.394,P=0.001).宫颈癌患者血清cf-DNA含量在不同分化程度、病理类型分组间无统计学差异.血清cf-DNA浓度与SCC(r=-0.160,P=0.324)、FER(r=0.032,P =0.842)、CA125(r=0.077,P =0.638)、CA19-9 (r=0.135,P =0.406)没有相关性.使用ROC曲线分析血清cf-DNA浓度对宫颈癌患者的诊断效能,其曲线下面积(0.938)高于传统指标血清SCC (0.772)、FER (0.721)、CA125 (0.615)、CA19-9(0.601).结论 血清cf-DNA水平有助于宫颈癌的早期辅助诊断及预后判断.血清cf-DNA对宫颈癌的辅助诊断价值要优于传统肿瘤标志物SCC、FER、CA125、CA19-9.

关键词：宫颈肿瘤、DNA、肿瘤标记、生物学、分支DNA信号扩增试验

所属期刊栏目：36

分类号：R734.2;R575.3;R6

资助基金：国家自然科学基金;南通市社会发展项目;江苏省医学创新团队与领军人才项目

在线出版日期：2014-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：992-996