两种检测抗双链DNA抗体方法对系统性红斑狼疮的诊断价值比较

摘要：

目的 探讨间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法(ELISA)同时检测对于系统性红斑狼疮(SLE)诊断的价值.方法 回顾性研究,回顾北京大学第一医院2011年6月1日至9月30日所有抗dsDNA抗体检测的病例2712例,记录每份病例的抗dsDNA抗体检测结果及其临床诊断.计算IIF和ELISA方法检测敏感度、特异度,运用Kappa检验进行一致性检验.结果 ELISA方法检测抗dsDNA抗体的阳性率(16.3％)要略高于IIF方法(13.1％),但二者的总体结果基本一致(Kappa=0.641,P＜0.05).在不一致(9.2％)中以IIF法阴性同时ELISA法阳性多见(6.2％).以SLE的临床诊断为金标准,IIF与ELISA检测结果诊断SLE的准确性分别为84.8％和84.4％,差异无统计学意义(x2 =0.25,P＞0.05).IIF诊断SLE的敏感度和特异度为46.1％和99.2％,ELISA诊断SLE的敏感度和特异度为51.3％和96.7％.结论 应将IIF和ELISA 2种方法同时应用于抗dsDNA抗体的检测.若先用ELISA筛查,阳性标本再加测IIF,会将至少3.0％的ELISA阴性IIF阳性标本误判为阴性.IIF阴性ELISA阳性标本应进一步检测抗dsDNA抗体亲和力来辅助SLE的诊断和病情评估.

关键词：间接免疫荧光、酶联免疫吸附、红斑狼疮

所属期刊栏目：35

分类号：R593.241(全身性疾病)

在线出版日期：2012-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：742-745