10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2011.09.002
尿液B型钠尿肽水平在慢性心力衰竭诊断中的意义
目的 探讨尿液BNP水平对慢性心力衰竭的诊断价值。方法采用微粒酶免疫测定法检测83例慢性心力衰竭患者(NYHAⅠ ~Ⅳ级)和30名健康对照者的尿液和血浆BNP浓度,同时采用NYHA标准对心功能进行分级,并用超声心动图检查评定患者心功能。结果慢性心力衰竭组尿液BNP水平为[90.0(38.3~209.5)]ng/L,血浆BNP水平为[680.0(289.7 ~ 1543.5)]ng/L,明显高于健康对照组的[17.0(13.0 ~33.0)]ng/L和[84.5(56.0~158.0)]ng/L,差异均有统计学意义(U值分别为207.5、71.0,P均<0.01)。随心功能NYHA分级的增高,尿液BNP水平逐渐升高。尿液BNP水平与血浆BNP水平呈正相关(r=0.842,P<0.01),与NYHA分级呈正相关(r =0.742,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.801,P<0.01)。LVEF< 40%患者的尿液BNP水平为[143.0(85.0 ~258.0)]ng/L,LVEF≥40%患者的尿液BNP水平为[31.5(17.3~38.8)]ng/L,差异有统计学意义(U=80.0,P<0.01)。以36.5 ng/L为临界值时,尿液BNP诊断慢性心力衰竭的敏感度为84%,特异度为80%。结论 尿液BNP对慢性心力衰竭的诊断有重要意义,与血浆BNP具有相似的诊断价值。
心力衰竭、利钠肽、脑、尿分析
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R4(临床医学)
辽宁省自然科学基金资助项目20082100
2011-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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