人群调查中尿白蛋白检测方法的探讨

摘要：

目的 探讨人群调查中尿白蛋白标本留取及检测方法.方法 选取659名北京市居民,收集其24 h尿测定UAER;并留取次日随机尿和晨尿,分别采用尿ACR及半定量尿白蛋白试纸法测定尿白蛋白.以24 h UAER作为标准,建立应用两种方法检测晨尿和随机尿白蛋白的ROC曲线,比较敏感度、特异度及ROC曲线下面积.结果 晨尿和随机尿ACR分别为9.36(5.12～33.29)mg/g及11.29(6.34～41.29)mg/g,组间比较差异无统计学意义(t=-1.382,P＞0.05),相关分析显示两者高度相关(r=0.932,P＜0.01).晨尿和随机尿ACR与24 h UAER具有高度相关性,相关系数分别为0.853及0.874,P均＜0.01.随机尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度为77.9%,特异度为91.0%,晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度为78.4%,特异度为95.7%.随机尿白蛋白试纸法诊断白蛋白尿的敏感度为90.3%,特异度为41.1%,特异度明显低于ACR法.随机尿与晨尿ACR的ROC曲线下面积分别为0.918±0.012及0.929±0.015,组间比较差异无统计学意义(χ2=2.13,P＞0.05).随机尿白蛋白试纸法ROC曲线下面积0.661±0.021,低于随机尿ACR(χ2=248.41,P＜0.01).结论 随机尿的ACR兼具简便及准确的特点,是人群调查中诊断白蛋白尿的良好指标.

关键词：白蛋白尿、尿分析、白蛋白类、肌酸酐、肾功能衰竭、慢性、流行病学研究

所属期刊栏目：34

分类号：R4(临床医学)

资助基金：国家科技支撑计划2007BAI04B10

在线出版日期：2011-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：240-244