10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2009.01.013
Protis分析软件在评价神经系统疾病患者鞘内IgG合成与血脑屏障功能损伤中的应用
目的 分析多发性硬化患者和其他神经系统疾病患者鞘内IgG合成及血脑屏障功能状态,以探讨Protis分析软件和传统脑脊髓液(CSF)IgG生成指数以及24 h IgG合成率在评价神经系统疾病患者鞘内局部IgG合成与血脑屏障功能障碍中的应用价值.方法 用BN-Ⅱ特定蛋白分析仪检测34例多发性硬化患者、80例其他神经系统疾病患者、20例CSF正常患者血和CSF中白蛋白(ALB)、IgG含量,并用CSF免疫固定电泳检测IgG寡克隆区带.用传统公式分析计算IgG生成指数和24 h IgG合成率,并将数据输入Protis软件分析,得出鞘内IgG合成率(IgGIF).结果 多发性硬化组血脑屏障功能基本正常,白蛋白商值(QALB)为4.5×10-3[(3.1~7.6)×10-3],且与CSF正常对照组差异无统计学意义(D=5.25,P>0.05),多发性硬化组34例患者中有31例患者寡克隆区带检测阳性,阳性率为91.2%;鞘内IgGIF、IgG生成指数及24 h IgG合成率为31.25%(11.65%~71.45%),0.93(0.80~1.04),24.25 mg/24 h(15.25~46.15 mg/24 h),均高于CSF正常对照组(D=175.5、112.5、103.4,P均<0.05);而多发性硬化组的鞘内IgGIF、IgG生成指数及24 h IgG合成率与寡克隆区带检测阳性率的差异无统计学意义(P均>0.05).其他神经系统疾病组QALB为35.2×10-3[(18.5~55.5)×10-3],显著高于CSF正常对照组(D=102.7,P<0.05),80例患者寡克隆区带检测全部为阴性,IgG生成指数及24 h IgG合成率结果分别为0.75(0.69~0.82)、44.29 mg/24 h(20.35~65.98 mg/24 h),均高于CSF正常对照组(D=85.6、98.5,P均<0.05),其他神经系统疾病对照组鞘内IgGIF阳性率为0(0/80),IgG生成指数阳性率为40.0%(32/80),24 h IgG合成率阳性率72.5%(58/80).此外,IgG生成指数随血脑屏障功能损害程度的加深呈递增趋势(P<0.05),同时其假阳性率也随血脑屏障功能损害程度的加深逐渐增加(P<0.05);24 h IgG合成率结果也存在同样的变化趋势.在多发性硬化组鞘内IgGIF与IgG生成指数和24 h IgG合成率均存在显著相关性(r=0.788、0.695,P均<0.05);在其他神经系统疾病患者中鞘内IgGIF与IgG生成指数和24 h IgG合成率不存在相关性(r值均为0.000,P均>0.05).结论 用Protis软件分析得出的鞘内IgGIF,可更准确地反映出患者鞘内IgG合成情况,Protis分析软件在神经系统疾病的实验室诊断中具有较好的应用价值.
多发性硬化、神经系统疾病、免疫球蛋白G、血脑屏障、软件
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R74(神经病学与精神病学)
2009-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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