循环心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体的检测及临床意义

摘要：

目的 了解急性心肌梗死(AMI)和心肌炎患者循环内抗心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)自身抗体的阳性率,促进临床实验室正确认识和了解这种特异性自身抗体对cTnI检测的负性干扰.方法 建立检测cTnI自身抗体的ELISA方法,在121例AMI和24例心肌炎患者血清中进行cTnI自身抗体的筛查;采用Western Blot对cTnl自身抗体阳性血清进一步验证;通过回收试验分析cTnI自身抗体对cTnI检测干扰的特异性.结果 121例AMI患者中有10.74%(13/121)cTnI自身抗体阳性,24例心肌炎患者中有8.3%(2/24)cTnl自身抗体阳性.将cTnI-C融合蛋白(cTnI终浓度为0.625-100ug/L)加入1例cTnI自身抗体阳性的血清中进行回收试验,各浓度cTnI均出现不同程度的低回收,并呈正相关(Spearman相关系数=0.943,P=0.005);而加入正常人血清中的cTnI回收率则没有明显的改变(Spearman相关系数=0.377,P=0.461).当加入终浓度为20ug/L的cTnI时,13份cTnI自身抗体阳性的AMI患者血清中有5份回收率<80%.结论 心肌损伤患者循环中存在cTnI自身抗体并非罕见,所产生的负性干扰足以使cTnI的检测结果失真,应在临床实验室引起高度重视.

关键词：心肌梗塞、心肌炎、肌钙蛋白Ⅰ、自身抗体

所属期刊栏目：31

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2008-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：801-806