急性胰腺炎的肠内营养:从"胰腺休息"到"肠道唤醒"

摘要：

急性胰腺炎(AP)在全球是一种常见病、多发病.其病理生理过程复杂,有着较高的并发症发生率及死亡率.目前对于AP的治疗主要集中在营养治疗上,尤其是肠内营养.早期AP因受到"胰腺休息"理论的影响,故在其进食或肠内营养治疗上很保守.往往需要等到患者血淀粉酶正常,腹痛消失后.到20世纪末,随着临床营养学的发展,临床医生发现禁食带来的危害远超出人们的想象.例如:肠粘膜萎缩、肠道免疫功能障碍、肠源性感染、急性炎症反应综合症、器官功能衰竭等.往往会造成重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡,而后开始重视肠道粘膜屏障的保护.此时许多动物及人体实验发现,早期进食并不会引起胰酶的大量分泌,反而会维持肠粘膜细胞的正常生理代谢,保护了肠道粘膜屏障,减少了并发症和死亡率.此时"胰腺休息"理论已经逐渐退出历史舞台,"肠道唤醒"的理论已兴起.

关键词：急性胰腺炎、肠内营养、胰腺休息、肠道唤醒

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分类号：R657.5+1;R459.3(外科学各论)

资助基金：贵州省卫生计生委科学技术基金gzwjkj2014-2-151

在线出版日期：2018-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：58-62