B-lynch缝合术后再次妊娠并行剖宫产1例
1临床资料孕妇25岁,孕38周,第1胎,因“腹痛伴阴道大量出血1 h”于2009-03-10入院。既往月经规律,周期3~5/28~30 d,量中,色暗红,无痛经。于1 h前出现腹痛,伴阴道大量出血,急诊入院,入院后查彩超:晚孕活胎,胎盘成熟度Ⅱ级,左枕前位;胎盘早剥可能。入院后立即行术前准备,并备血,急诊行子宫下段剖宫产术。术中见子宫约1/3呈紫蓝色,顺利取出胎儿并娩出胎盘后,胎盘后取出约300 mL暗红色积血,按摩子宫,子宫收缩不良,胎盘剥离面见持续性渗血,考虑子宫收缩不良,予行B-Lynch缝合法,缝合后按摩子宫,未见阴道口有活动性出血。术后予抗感染、促宫缩等治疗,5d后痊愈出院。出院后嘱避孕2年。术后患者月经规律,无痛经。该孕妇于2013-01-02再次因“孕39周,阴道出血3 h”入院,入院后因妊娠伴有剖腹产史,要求再次行剖宫产术。术中见盆腔无粘连,子宫形态规则,如孕足月大小,胎盘、胎膜完整娩出,宫腔内无粘连带,手术顺利。术后5d痊愈出院。
B-lynch缝合术、剖宫产术、产后出血
R714.46(妇产科学)
2014-06-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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