消化道肿瘤与冠状动脉疾病严重程度的关系研究

摘要：

目的:探讨消化道肿瘤与冠状动脉疾病严重程度的相关性。方法:回顾性选取2009—2020年于解放军总医院第一医学中心心内科接受冠状动脉造影的患者为研究对象，共142例（肿瘤组），根据肿瘤组患者性别、年龄为匹配因素，按照1∶3比例匹配在同时期于本院行冠状动脉造影的非肿瘤患者共426例为非肿瘤组，所有纳入患者既往无冠状动脉支架植入术及冠状动脉旁路移植术病史。根据造影结果进行SYNTAX评分评定冠状动脉疾病的严重程度。以所有纳入患者的SYNTAX评分的上四分位数（22分）为截值点，SYNTAX评分≥22分为高SYNTAX评分（SXhigh），SYNTAX评分<22分为低SYNTAX评分（SXlow）。以所有纳入患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的中位数（2.287）为截值点，NLR≥2.287为高NLR（NLRhigh），NLR<2.287为低NLR（NLRlow）。采用多因素logistic回归模型分析消化道肿瘤与冠状动脉疾病严重程度的相关性。结果:本研究共纳入研究对象568例，年龄为（66.6±8.7）岁，男430例（75.7%）。142例消化道肿瘤组年龄为（66.5±8.4）岁，426例非肿瘤组年龄为（66.7±8.8）岁。消化道肿瘤患者中SXhigh比例（33.1%，47例）高于非肿瘤患者（23.9%，102例）（
P=0.032）。与非肿瘤患者相比，消化道肿瘤患者SXhigh的
OR值（95%
CI）为1.614（1.051~2.481）（
P=0.029）。根据NLR水平分层进行亚组分析结果显示，在NLRhigh组，与非肿瘤患者相比，消化道肿瘤患者冠状动脉病变严重程度更高，
OR值（95%
CI）为1.948（1.005~3.779）（
P=0.048）；在NLRlow组，消化道肿瘤与冠状动脉病变严重程度无相关性，
OR值（95%
CI）为1.277（0.586~2.781）（
P=0.538）。
结论:消化道肿瘤与冠状动脉疾病严重程度相关，消化道肿瘤患者严重冠状动脉疾病的风险高于非肿瘤患者；在高炎症水平下消化道肿瘤与冠状动脉病变严重程度具有相关性。

关键词：冠状动脉疾病、消化道肿瘤、SYNTAX评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值

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资助基金：国家自然科学基金81770237;National Natural Science Foundation of China81770237

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3410-3415