婴幼儿肾移植疗效及预后分析

摘要：

目的:分析婴幼儿肾移植的疗效及预后。方法:回顾性收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年6月1日至2022年7月31日实施的37例次3岁以内婴幼儿受者肾移植临床资料，初次肾移植31例次，二次肾移植6例次。中位随访18个月（6~66个月）。采用Kaplan-Meier法绘制移植肾及受者生存曲线，分析预后及并发症情况。结果:受者男20例，女17例，中位年龄16个月（2个月26 d至36个月），中位体重8 kg（3.2~14.0 kg），最小仅2个月26 d，体重仅3.2 kg。受者原发病最多见为先天性肾病综合征（13例，41.9%）。19例次（51.3%）为腹腔内移植，余18例次（48.6%）为髂窝内移植。术后发生移植肾功能恢复延迟7例次（18.9%），血栓形成并导致移植肾失功5例（13.5%），其中4例接受二次肾移植并获得成功。在随访期间内，急性排斥反应11例（29.7%），巨细胞病毒肺炎6例（16.2%）。患儿移植后1年的估算肾小球滤过率高于术后1个月［（101.9±22.1）比（71.1±25.6）ml/（min·1.73m
2），
P<0.001］，并在术后2年时保持恒定。移植肾1年、2年存活率均为85.3%，移植受者1年、2年存活率均为96.8%。
结论:尽管婴幼儿肾移植实施难度较大，但还是能够取得相对满意疗效和预后。

关键词：肾移植、儿童、血栓形成、排斥反应、随访研究

所属期刊栏目：103

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：3010-3016