基于倾向性评分匹配分析腹腔热灌注化疗预防性应用于局部进展期老年胃癌患者的安全性和疗效

摘要：

目的:基于倾向性评分匹配（PSM）分析腹腔热灌注化疗（HIPEC）预防性应用于局部进展期胃癌患者的安全性和疗效。方法:回顾性收集2017—2021年于北京医院行根治性手术治疗的局部进展期老年（≥65岁）胃癌患者的临床资料。根据是否行预防性HIPEC治疗，将患者分为HIPEC组（行根治性手术联合HIPEC，29例）和对照组（仅行单纯根治性手术，122例）。经1∶1 PSM后，HIPEC组和对照组各28例。分析两组患者的临床病理资料、手术资料、术后恢复情况和长期生存结果。结果:PSM匹配前，HIPEC组和对照组患者的年龄分别为（70.7±4.0）和（73.1±5.8）岁（
P=0.011）；PSM匹配后，年龄分别为（70.9±3.9）和（71.8±5.4）岁（
P=0.739）。PSM匹配前，HIPEC组和对照组患者术后并发症发生率分别为20.7%（6例）和26.2%（32例）（
P=0.639）；PSM匹配后，并发症发生率分别为21.4%（6例）和14.3%（4例）（
P=0.730）。PSM匹配前，HIPEC组和对照组患者术后住院时间分别为（13.6±7.6）和（16.2±13.0）d（
P=0.312）；PSM匹配后，住院时间分别为（13.7±7.8）和（15.4±9.7）d（
P=0.479）。PSM匹配前，HIPEC组的1、3年累积生存率分别为88.2%、69.7%，对照组分别为88.0%、66.1%（
P=0.499）；PSM匹配后，HIPEC组的1、3年累积生存率分别为86.8%、69.7%，对照组分别为93.1%、67.5%（
P=0.425）。PSM匹配前，HIPEC组的1、3年累积无病生存率分别为88.2%、67.1%，对照组分别为87.8%、64.3%（
P=0.863）；PSM匹配后，HIPEC组的1、3年累积无病生存率分别为88.2%、62.8%，对照组分别为93.7%、64.7%（
P=0.804）。
结论:老年胃癌患者根治性手术联合HIPEC治疗不增加围手术期并发症发生率和术后恢复时间；两组患者生存率、无病生存率相似。

关键词：老年人、胃癌、腹腔热灌注化疗、术后并发症、生存

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资助基金：中央高水平医院临床科研业务费BJ-2022-170;National High Level Hospital Clinical Research FundingBJ-2022-170

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：2867-2873