10.3760/cma.j.cn112137-20230523-00841
定性及定量PET/MRI在评估乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值
目的:探讨定性及定量PET/MRI在评估乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值。方法:回顾性收集2022年2至8月东部战区总医院33例乳腺癌患者术前PET/MRI图像,均为女性,年龄34~73(51.4±11.3)岁。以病理学及随访结果作为金标准,由2名经验丰富的乳腺影像诊断医师独立进行评估。定性PET/MRI评估为首先阅读MRI图像对腋窝淋巴结进行分类,然后结合MRI及PET图像对腋窝淋巴结进行重分类,采用R语言(RStudio)计算净重分类改善指数(NRI)。定量PET/MRI评估为2名医师分别测量腋窝淋巴结最大标准摄取值(SUVmax),取其平均值与金标准比较,创建受试者工作特征(ROC)曲线以选择SUVmax最佳阈值。基于此阈值及MRI分类结果,将腋窝淋巴结分为定量PET/MRI阳性及阴性。比较MRI与定量PET/MRI评估腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度,并比较两者的ROC曲线下面积(AUC)。结果:MRI与定量PET/MRI评估乳腺癌淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度差异均无统计学意义(81.82%比95.46%;81.82%比100%;81.82%比96.97%)(均
P>0.05);AUC差异具有统计学意义[0.82(95%
CI:0.65~0.93)比0.98(95%
CI:0.85~1.00),
P=0.026]。根据金标准,同侧腋窝淋巴结未转移11例,SUVmax为0.83±0.18;淋巴结转移22例,SUVmax为[4.36(1.77,5.85)]。与MRI相比,定性PET/MRI评估腋窝淋巴结转移的NRI为36.36%(
P=0.021)。
结论:与MRI相比,定量PET/MRI评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的AUC更高,定性PET/MRI对腋窝淋巴结转移评估具有更好的重分类效果。
乳腺肿瘤、正电子发射断层显像、磁共振成像、腋窝淋巴结、转移、横断面研究
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东部战区总医院院内课题22JCYYYB9;Hospital-level Program of Nanjing Jinling Hospital22JCYYYB9
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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