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摘要: 目的:探索宁夏地区幽门螺杆菌(Hp)对左氧氟沙星和克拉霉素耐药率及耐药基因的常见突变方式,评估其表型与基因型耐药的一致性。方法:横断面研究。回顾性选取2020年2月至2022年5月宁夏地区14家医院确诊为Hp感染的患者。从Hp感染患者的胃活检标本中分离到Hp菌株,进行表型药敏试验和耐药基因的检测,分析宁夏地区Hp对左氧氟沙星和克拉霉素耐药率及耐药基因常见突变方式;采用符合率和Kappa系数评估表型与基因型耐药的一致性。结果:共分离培养1 942株Hp,感染者中,男1 069例(55.0%),女873例(45.0%),年龄(50.0±12.5)岁(15~86岁)。宁夏地区Hp对左氧氟沙星和克拉霉素耐药率分别为42.1%(818/1 942)和40.1%(779/1 942),双重耐药率为22.8%(443/1 942)。其中来自女性患者的Hp菌株对左氧氟沙星和克拉霉素耐药率均较男性高(左氧氟沙星:50.4%(440/873)比35.4%(378/1 069);克拉霉素:44.4%(388/873)比36.6%(391/1 069),均
P<0.001)。与左氧氟沙星耐药有关的GyrA基因突变中,除了Asn87Thr外,第87和91位氨基酸突变率在耐药菌株和敏感菌株间的差异均有统计学意义(均
P<0.001)。Hp菌株对左氧氟沙星(Kappa=0.834,
P<0.001)和克拉霉素(Kappa=0.829,
P<0.001)的耐药性在表型和基因型上具有良好的一致性。
结论:宁夏地区Hp对左氧氟沙星和克拉霉素的耐药严重,基因型和表型耐药具有良好的一致性。
关键词: 螺杆菌,幽门、基因型耐药、表型耐药、左氧氟沙星、克拉霉素、一致性
所属期刊栏目: 103
资助基金: 宁夏回族自治区重点研发计划2019BFG02003,2021BEG02025;宁夏回族自治区科技惠民专项2022CMG03039;Ningxia Hui Autonomous Region Key Research and Development Program2019BFG02003, 2021BEG02025;Ningxia Hui Autonomous Region Science and Technology Special Project to Benefit the People2022CMG03039
在线出版日期: 2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
页数: 共5页
页码: 2163-2167
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