伴睡眠周期性肢动的帕金森病患者临床特点分析

摘要：

探讨伴睡眠周期性肢动（PLM）的帕金森病（PD）患者的临床特点。收集2018年10月至2022年7月在天坛医院进行多导睡眠监测（PSG）的36例PD患者的临床资料，使用帕金森病统一评定量表3.0版和Hoehn-Yahr（H-Y）分期评定PD患者症状严重程度，以睡眠周期性肢动事件指数（PLMSI）15次/h为界分成两组：睡眠周期性肢动（PLMS）+组（PLMSI≥15次/h）、PLMS-组（PLMSI<15次/h）。比较两组之间的临床特点。PLMS+组患者15例（42%），PLMS-组患者21例（58%），其中PLMS+组患者伴有快速眼动睡眠障碍（RBD）为12例（12/15），PLMS-组患者伴有快速眼动睡眠障碍为9例（42.9%），PLMS+组合并RBD比率高于PLMS-组（
P<0.05）。两组患者的血液叶酸含量［
M（
Q1，
Q3），PLMS-组6.20（5.14，11.70）ng/ml，PLMS+组4.41（3.07，5.64）ng/ml）］比较差异有统计学意义（
P<0.01），PLMS+组患者更多见叶酸缺乏；而同型半胱氨酸及铁蛋白含量比较差异无统计学意义（均
P>0.05）。4/15的PLMS+组患者有跌倒经历，而PLMS-组发生跌倒的患者比例为14.3%（3/21），PLMS+组患者更容易出现跌倒。PLMS+组患者PSG的觉醒指数［
M（
Q1，
Q3），21.50（19.35，29.90）次/h］高于PLMS-组［11.90（9.10，15.80）次/h］（
P<0.05）；两组间其他睡眠参数差异无统计学意义（均
P>0.05），其中两组患者呼吸暂停低通气指数（AHI）均高于正常值（<5次/h），其中PLMS-组AHI为［
M（
Q1，
Q3）］9.80（4.70，22.20）次/h，PLMS+组为8.20（1.70，11.15）次/h，提示PD患者更容易出现睡眠中的呼吸暂停和低通气现象。PD-PLMS+组患者常合并叶酸缺乏，更加容易发生跌倒；伴周期性肢动的PD患者存在睡眠觉醒指数高，睡眠碎片化程度高，RBD患病率更高。

关键词：帕金森病、睡眠周期性肢动、多导睡眠图、快速眼动睡眠障碍、横断面研究

所属期刊栏目：103

资助基金：国家自然科学基金81771367;National Natural Science Foundation of China81771367

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1793-1796