10.3760/cma.j.cn112137-20230216-00219
甘油三酯-葡萄糖指数对心脏瓣膜手术同期射频消融迷宫Ⅳ手术后心房颤动复发的预测价值
目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对心脏瓣膜手术同期射频消融迷宫Ⅳ手术后心房颤动(房颤)复发的预测价值。方法:回顾性分析2017年6月至2022年5月北京安贞医院成人心脏外科中心因瓣膜疾病合并房颤行心脏瓣膜手术同期射频消融迷宫Ⅳ手术的患者资料,根据术后房颤是否复发分为复发组和未复发组。收集患者一般临床资料和相关实验室检查并计算术前TyG指数。通过单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析心脏瓣膜手术同期射频消融迷宫Ⅳ手术后房颤复发的危险因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数预测房颤复发的价值。结果:共纳入424例患者,男300例,女124例,年龄(58.2±13.4)岁。中位随访时间32.7个月(17.3~49.6个月),117例患者房颤复发,307例未复发。与未复发组相比,复发组TyG指数较高(9.21±0.38比8.34±0.72,
P=0.011)。多因素Cox回归分析结果显示,术前TyG指数(
HR=2.021,95%
CI:1.374~3.245,
P<0.001)、C-反应蛋白水平(
HR=1.127,95%
CI:1.007~1.535,
P=0.026)、二尖瓣狭窄(
HR=1.038,95%
CI:1.004~1.483,
P<0.001)是心脏瓣膜手术同期射频消融迷宫Ⅳ手术后房颤复发的危险因素。ROC曲线分析结果显示,TyG指数预测术后房颤复发的曲线下面积(AUC)为0.847(95%
CI:0.796~0.871,
P<0.001)。
结论:TyG指数是预测心脏瓣膜手术同期射频消融迷宫Ⅳ手术后房颤复发的有效指标。
心房颤动、心脏瓣膜疾病、甘油三酯-葡萄糖指数、心脏瓣膜手术、射频消融迷宫Ⅳ手术
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2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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