胆囊腺肌症与隐匿性胰胆反流的相关性临床分析

摘要：

目的:探索胆囊腺肌症（GA）和隐匿性胰胆反流（OPBR）患者临床特征的相关性。方法:本研究为病例对照研究。共纳入81例2020年12月至2022年1月于同济大学附属东方医院胆石病中心行胆囊切除术的GA患者，包含局限型48例、节段型28例、弥漫型5例。收集患者术中胆汁并进行淀粉酶检查，根据胆囊胆汁淀粉酶水平将纳入患者分为OPBR组（胆汁淀粉酶>110 U/L）和对照组（胆汁淀粉酶≤110 U/L），分析GA和OPBR临床特征的相关性。结果:81例患者中男32例，女49例，年龄（49.1±13.2）岁；其中对照组66例，包括男27例、女39例，年龄（50.0±12.9）岁；OPBR组15例，包括男5例、女10例，年龄（45.1±14.2）岁。比较两组患者的临床特征，除OPBR组胆汁淀粉酶较对照组显著升高外（
P<0.001），其余指标差异均无统计学意义（均
P>0.05）。然而，OPBR在不同类型GA中的发生率存在差异，局限型的OPBR发生率（10.4%，5/48）低于节段型（28.6%，8/28）和弥漫型（2/5），差异有统计学意义（
P=0.038）。此外，节段型GA合并胆囊结石概率（85.7%，24/28）高于局限型（58.3%，28/48）和弥漫型（3/5）（
P=0.031）。单因素和多因素logistic回归分析结果显示OPBR［
OR（95%
CI）=3.410（1.010~11.513），
P=0.048］与合并胆囊结石［
OR（95%
CI）=2.974（1.011~8.745），
P=0.048］是节段型和弥漫型GA的独立相关因素。
结论:OPBR在节段型和弥漫型GA中的发病率较高，且合并胆囊结石、合并OPBR与节段型和弥漫型GA的发生相关。

关键词：隐匿性胰胆反流、胆囊腺肌症、胆囊结石

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资助基金：上海市浦东新区临床特色学科基金PWYts2021-06;The Featured Clinical Discipline Project of Shanghai PudongPWYts2021-06

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1230-1235