环状RNA cSMARCA5在急性心肌梗死患者中的表达及临床意义

摘要：

目的:探讨环状RNA cSMARCA5在急性心肌梗死（AMI）患者外周血中的表达水平及临床意义。方法:本研究为病例对照研究，纳入2021年9—12月于北京大学第三医院心内科就诊的AMI患者100例，按照1∶1匹配的原则，纳入同期经临床及冠状动脉造影除外冠心病的对照组患者100例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测AMI组和对照组患者外周血中cSMARCA5的表达量。利用受试者工作特征（ROC）曲线计算cSMARCA5对AMI的诊断能力，分析cSMARCA5与炎症指标、心肌损伤标志物、冠状动脉病变评分和全球急性冠状动脉事件注册研究（GRACE）评分的相关性。通过生物信息学分析预测cSMARCA5在AMI病理改变中可能涉及的作用机制。结果:AMI患者和对照组患者的年龄［
M（
Q1，
Q3）］分别为63.0（56.0，71.5）和63.0（53.0，75.5）岁（
P=0.622），男性占比分别为75.0%（75例）和46.0%（46例）（
P<0.001）。AMI患者外周血cSMARCA5表达水平［
M（
Q1，
Q3）］低于对照组［0.37（0.22，0.73）比1.03（0.71，1.75），
P<0.001］。cSMARCA5诊断AMI的曲线下面积为0.83（95%
CI：0.77~0.89），灵敏度89.0%，特异度67.7%。cSMARCA5表达量与AMI患者的肌酸激酶同工酶MB峰值（
r=-0.203，
P=0.041）、肌钙蛋白T峰值（
r=-0.230，
P=0.023）和N末端脑钠肽前体峰值（
r=-0.250，
P=0.012）呈负相关，与左室射血分数呈正相关（
r=0.201，
P=0.042）。cSMARCA5与冠状动脉病变SYNTAX评分（
r=-0.196，
P=0.048）和GRACE危险分层评分（
r=-0.321，
P=0.001）呈负相关，与Gensini评分相关性无统计学意义（
P>0.05）。生物信息学分析提示，cSMARCA5可能通过调控肿瘤坏死因子基因表达而参与AMI的病理生理过程。
结论:环状RNA cSMARCA5在AMI患者中表达低于对照组，其表达水平与心肌梗死的严重程度负相关，可能成为AMI的潜在生物标志物。

关键词：急性心肌梗死、环状RNA、生物标志物、cSMARCA5

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资助基金：国家重点研发计划2017YFC0908701;National Key Research and Development Program of China2017YFC0908701

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：901-906