经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积的相关性分析及对预后的影响

摘要：

目的:探讨经皮穿刺微球囊压迫术（PMC）治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积的相关性以及压迫系数（即球囊容积/Meckel′s腔体积比值）对预后的影响。方法:回顾性选取2018年2月至2020年10月在郑州大学第一附属医院接受全身麻醉下行PMC治疗三叉神经痛患者72例，其中男28例，女44例，年龄（62±11）岁。所有患者在术前均行颅脑磁共振成像（MRI）测量Meckel′s腔体积，在术中记录球囊容积，并计算压迫系数。在术前（T
0）以及术后1 d（T
1）、1个月（T
2）、3个月（T
3）、6个月（T
4）通过门诊或电话等方式进行随访，记录并比较各时间点巴罗神经病学研究所疼痛量表（BNI-P）评分、巴罗神经病学研究所面部麻木（BNI-N）评分以及并发症发生情况。根据患者不同预后情况将患者分为3组：A组（
n=48）：患者疼痛未复发，且面部麻木程度轻；B组（
n=19）：患者疼痛未复发，但面部麻木严重；C组（
n=5）：患者疼痛复发。比较3组患者球囊容积、Meckel′s腔体积、压迫系数的差异，各组患者球囊容积与Meckel′s腔体积的相关性采用Pearson相关分析。
结果:PMC治疗三叉神经痛的有效率为93.1%（67/72）。T
0~T
4时间点，患者BNI-P评分
M（
Q1，
Q3）分别为4.5（4.0，5.0）、1.0（1.0，1.0）、1.0（1.0，1.0）、1.0（1.0，1.0）和1.0（1.0，1.0）分，BNI-N评分
M（
Q1，
Q3）分别为1.0（1.0，1.0）、4.0（3.0，4.0）、3.0（3.0，4.0）、3.0（2.0，4.0）和2.0（2.0，3.0）分；与T
0时比较，患者在T
1~T
4时BNI-P评分降低（均
P<0.05），BNI-N评分增高（均
P<0.05）。在总人群、A组、B组和C组中，患者球囊容积分别为（0.65±0.15）、（0.67±0.15）、（0.59±0.15）、（0.67±0.17）cm
3，差异无统计学意义（
P>0.05）；患者Meckel′s腔体积分别为（0.42±0.12）、（0.44±0.11）、（0.32±0.07）、（0.57±0.11）cm
3，差异有统计学意义（
P<0.001）；球囊容积与Meckel′s腔体积均呈线性正相关（
r=0.852、0.924、0.937、0.969，均
P<0.05）。A、B、C组患者压迫系数分别为（1.54±0.14）、（1.84±0.18）、（1.18±0.10），差异有统计学意义（
P<0.001）。术中未出现死亡、复视、动静脉瘘、脑脊液漏和蛛网膜下腔出血等严重并发症。
结论:PMC治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积呈线性正相关，不同预后患者的压迫系数不同，压迫系数可能是影响患者预后的因素。

关键词：三叉神经痛、经皮穿刺微球囊压迫术、Meckel′s腔、磁共振成像

所属期刊栏目：103

资助基金：国家重点研发计划2020YFC2008400;河南省科技攻关计划（国际科技合作领域）182102410014;国家自然科学基金82001182;河南省医学科技攻关计划省部共建重点项目SBGJ202002065;河南省高等学校重点科研项目19A320010;National Key Research and Development Program of China2020YFC2008400;The Science and Technology Project of Henan Province International Science and Technology Cooperation Field182102410014;National Natural Science Foundation of China82001182;Henan Province Medical Science and Technology Tackling Program Provincial Ministry Key ProjectSBGJ202002065;Key Scientific Research Project of Colleges and Universities of Henan Province19A320010

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：494-499