NLRP3炎症小体表达与湿性年龄相关性黄斑变性抗血管内皮生长因子治疗后黄斑结构改善的关系

摘要：

目的:探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体表达与湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗后黄斑结构改善的关系。方法:自身前后对照研究。选取2019年8月至2021年12月山东第一医科大学附属人民医院眼科收治的wAMD患者110例（110眼），玻璃体注射抗VEGF药物（雷珠单抗或贝伐单抗）治疗，收集患者房水，采用荧光定量PCR技术检测房水中NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1（Caspase-1）、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）及白细胞介素（IL）1β的mRNA水平，酶联免疫吸附（ELISA）法检测房水中IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及VEGF水平，分析上述指标与wAMD患者中心黄斑厚度（CMT）的相关性。结果:纳入110例wAMD患者，男68例，女42例，年龄（68.7±7.6）岁。与治疗前比较，wAMD患者注药1针和注药2针后房水中NLRP3（1.65±0.27、1.34±0.19比1.97±0.23，均
P<0.017）、Caspase-1（1.47±0.15、1.29±0.17比1.53±0.18，均
P<0.017）、ASC（1.33±0.14、1.21±0.18比1.47±0.12，均
P<0.017）、IL-1β（1.78±0.21、1.46±0.17比2.21±0.24，均
P<0.017）mRNA水平及IL-1β［（26.9±5.7）、（20.3±4.6）比（33.6±8.3）ng/L，均
P<0.017］、IL-18［（32.7±7.6）、（23.3±6.9）比（46.4±9.4）ng/L，均
P<0.017］、TNF-α［（39.4±6.6）、（21.7±6.3）比（52.9±9.1）ng/L，均
P<0.017］、VEGF［（35.7±10.2）、（23.4±6.7）比（65.4±19.3）ng/L，均
P<0.017］水平均降低，且注药2针后上述指标均低于注药1针后（均
P<0.017）。多重线性回归分析结果显示，注药后NLRP3 mRNA（注药1针β=53.750，
P<0.001；注药2针β=94.648，
P<0.001）、IL-1β（注药1针β=1.356，
P=0.021；注药2针β=2.008，
P=0.003）、IL-18（注药1针β=1.984，
P<0.001；注药2针β=1.251，
P=0.003）及VEGF（注药1针β=1.875，
P<0.001；注药2针β=2.119，
P<0.001）水平与CMT呈线性关系。
结论:房水中NLRP3炎症小体及其产物表达降低可能与wAMD患者抗VEGF治疗后黄斑结构的改善有关。

关键词：黄斑变性、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1、血管内皮生长因子、中心黄斑厚度

所属期刊栏目：103

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：265-270