10.3760/cma.j.cn112137-20220316-00551
幽门螺杆菌感染和根除治疗对小肠细菌过度生长的影响
目的:分析幽门螺杆菌(
H. pylori)感染和根除治疗对小肠细菌过度生长(SIBO)的影响。
方法:连续纳入因消化道症状于2021年9至12月在北京大学第一医院消化内科门诊接受
13C尿素呼气试验检查且既往未接受根除治疗的患者,根据
13C尿素呼气试验诊断是否感染
H. pylori,分为
H. pylori阳性组和阴性组,乳果糖氢甲烷呼气试验诊断SIBO。
H. pylori阳性患者使用阿莫西林+甲硝唑+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾方案治疗。停药6周复查
13C尿素呼气试验和乳果糖氢甲烷呼气试验。
结果:共纳入102例患者,男49例,女53例,年龄(42.1±9.9)岁。其中
H. pylori阴性49例,
H. pylori阳性53例;SIBO阳性47例,阴性55例。
H. pylori阳性组和阴性组患者年龄、性别、体质指数、腹部症状及萎缩性胃炎比例差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
H. pylori感染者SIBO阳性率高于非感染者(60.4%比30.6%,
P=0.003);SIBO阳性者腹胀(36.2%比10.9%,
P=0.002)和便秘(27.7%比1.8%,
P<0.001)症状发生率高于SIBO阴性者。
H. pylori根除后SIBO检出率较治疗前下降(20.8%比60.4%,
P<0.001),根除后SIBO缓解率为66.7%(20/30),患者便秘症状较前改善(6.0%比18.9%,
P=0.008),其余胃肠道症状包括腹泻、腹痛、腹胀、纳差发生率均有不同程度的降低,但差异无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:H. pylori感染增加SIBO风险,含阿莫西林和甲硝唑的四联方案对
H. pylori感染合并SIBO有治疗作用。
幽门螺杆菌、小肠细菌过度生长、根除治疗、消化不良
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北京市自然科学基金7182165;Beijing Natural Science Foundation7182165
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
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