标准治疗模式下霍奇金淋巴瘤患者的生存和预后分析

摘要：

目的:分析接受标准一线治疗的霍奇金淋巴瘤（HL）患者的生存和预后情况。方法:回顾性分析2000年1月1 日至2018年12月31日在中国医学科学院肿瘤医院接受标准一线治疗的HL患者的治疗效果，与同期美国监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库接受治疗的HL患者生存情况进行对比。分析影响HL患者无肿瘤进展生存（FFP）的因素。收集同期在中国医学科学院肿瘤医院接受标准一线治疗的复发/难治HL（r/rHL）患者的治疗及生存数据，分析解救治疗的效果。结果:共纳入中国医学科学院肿瘤医院764例HL患者，其中男424例，女340例，中位年龄30岁（14~83岁）。截至2022年2月26日，中位随访111个月（0.3~262.0个月），10年淋巴瘤特异性生存（LSS）率和总生存（OS）率分别为91.7%（95%
CI：89.5%~93.9%）和87.1%（95%
CI：84.5%~89.8%）。SEER数据库中HL患者10年LSS率和OS率分别为86.8%（95%
CI：86.3%~87.2%）和79.0%（95%
CI：78.5%~79.5%）。校正前中国医学科学院肿瘤医院HL患者10年LSS率及OS率均高于SEER数据库的患者（均
P<0.001），校正后两组10年LSS率及OS率差异均无统计学意义（均
P>0.05）。欧洲癌症治疗研究组织分期（早期预后不良型：
HR=2.35，95%
CI：1.13~4.89，
P=0.023；进展期：
HR=5.44，95%
CI：2.62~11.30，
P<0.001）和血清β2微球蛋白（
HR=1.67，95%
CI：1.08~2.58，
P=0.021）是HL患者FFP的影响因素。116例r/rHL患者解救治疗的完全缓解（CR）率为37.9%（95%
CI：29.6%~47.0%），中位无进展生存（PFS）为15.0个月（95%
CI：9.9~20.1个月），5年PFS率为29.9%（95%
CI：20.9%~38.9%），5年OS率为62.9%（95%
CI：54.1%~71.7%）。
结论:接受标准一线治疗的HL患者预后良好，但复发或进展后治疗效果不理想。

关键词：霍奇金淋巴瘤、标准治疗模式、生存、预后、美国监测、流行病学和最终结果数据库

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资助基金：国家重大新药创制科技重大专项2017ZX09304015;China National Major Project for New Drug Innovation2017ZX09304015

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：3295-3303