带状疱疹后神经痛发生的相关风险因素研究

摘要：

目的:分析带状疱疹的临床特征、易患风险，及带状疱疹后神经痛（PHN）发生的相关风险因素。方法:纳入北京大学人民医院2021年1月至2022年4月诊断为带状疱疹的2 840例患者进行分析，年龄（59±16）岁，男性1 314例（46.3%）。根据是否发生PHN将患者分为PHN组和非PHN组，其中发生PHN者442例（15.6%），年龄（68±12）岁，其中男性189例（42.8%）。收集2组患者的基本情况及病史，同时收集PHN组患者发生PHN前2个月内是否系统应用糖皮质激素、免疫抑制药物、生物制剂及靶向药物等、诊断带状疱疹前6个月内手术史及PHN持续时间。采用多因素logistic回归模型分析带状疱疹患者发生PHN的相关因素。结果:2 840例带状疱疹患者年龄主要集中在50岁及以上，共2 056例（72.4%）；皮疹发生于肋胁部累及肋间神经者占比最高为53.9%（1 532例）。带状疱疹患者患慢性疾病的占比由高向低依次为高血压16.4%（465例）、糖尿病11.9%（337例）、冠心病10.0%（283例），患结缔组织病的占比由高向低依次为类风湿性关节炎1.4%（41例）、干燥综合征1.1%（31例）、系统性红斑狼疮1.0%（28例）。多因素分析结果显示，年龄≥50岁［
OR值（95%
CI）为4.581（3.131~6.705）］、皮疹发生于上肢及肩部［
OR值（95%
CI）为1.858（1.129~3.059）］、高血压［
OR值（95%
CI）为1.963（1.513~2.546）］、系统应用免疫抑制药物［
OR值（95%
CI）为2.170（1.254~3.753）］是PHN发生的相关因素（均
P<0.05）。
结论:带状疱疹在年龄≥50岁人群中高发，侵犯肋间神经常见，最常合并的慢性疾病为高血压，最常合并的结缔组织病为类风湿性关节炎。年龄≥50岁、皮疹发生于上肢及肩部、高血压及系统应用免疫抑制药物是PHN发生的相关因素。

关键词：神经痛，带状疱疹后、带状疱疹、临床特点、合并疾病、风险因素

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资助基金：北京市自然科学基金7222195;国家自然科学基金81803149;Beijing Municipal Natural Science Foundation7222195;National Natural Science Foundation of China81803149

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3181-3185