CD4阳性T淋巴细胞表达率对Ⅳ期非小细胞肺癌伴癌痛患者疼痛控制及预后的影响

摘要：

目的:探讨CD4阳性T淋巴细胞表达率对Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）伴癌痛患者疼痛控制及预后的影响。方法:回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2020年1至12月收治的128例Ⅳ期NSCLC伴癌痛患者的临床资料，其中男92例，女36例。入院常规检测外周血CD4阳性T淋巴细胞表达率，将CD4阳性T淋巴细胞表达率≥45%定义为CD4高表达组，<45%定义为低表达组。比较分析两组患者疼痛控制所需时间、阿片类药物应用剂量以及不良反应发生率等方面的差异，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，计算两组患者的总生存时间（OS）、无进展生存时间（PFS）；采用Cox回归模型分析患者OS、PFS的影响因素。结果:CD4高表达组疼痛控制所需时间［
M（
Q1，
Q3）］为18.6（4.6，21.5）h，低于CD4低表达组的28.2（7.1，38.9）h（
P=0.012）；CD4高表达组吗啡用量［
M（
Q1，
Q3）］为88.6（42.5，295.0）mg，低于低表达组的145.8（82.5，442.5）mg（
P=0.010）；两组患者在恶心呕吐、便秘、尿潴留、肠梗阻、呼吸抑制等不良反应发生率方面差异均无统计学意义（均
P>0.05）。CD4高表达组的OS和PFS［
M（
Q1，
Q3）］分别为12.5（8.1，13.8）、8.5（3.1，9.4）个月，均高于CD4低表达组的8.6（4.1，12.9）、6.5（2.1，7.9）个月（均
P<0.01）。Cox多因素分析显示CD4高表达是影响患者OS（
HR=0.876，95%
CI：1.224~6.641，
P=0.004）和PFS（
HR=0.675，95%
CI：1.742~5.930，
P=0.031）的保护性因素。
结论:CD4阳性T淋巴细胞高表达Ⅳ期NSCLC伴癌痛患者的疼痛控制时间更短，吗啡用量更少，OS和PFS更长。

关键词：CD4阳性T淋巴细胞、非小细胞肺癌、癌性疼痛、预后

所属期刊栏目：102

资助基金：2020年河南省科技攻关项目LHGJ20200198;Science and Technology Project of Henan Province in 2020LHGJ20200198

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3110-3114