10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2022.25.101
中度低温和正常体温对接受静脉-动脉体外膜肺氧合治疗的心源性休克患者30天死亡率的影响
对于心源性休克患者启动静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗成为一种日趋常用的措施,其中也包括常规治疗无效的心跳骤停患者。需要VA-ECMO支持的难治性心源性休克患者可能具有最严重的缺血再灌注损伤。尽管低温目前未被证实能够明显改善血流动力学和死亡率,但中度低温可减轻缺血再灌注损伤的有害影响,在心跳骤停和心源性休克患者中耐受性良好。鉴于目前尚无阐述这一问题的结果数据,因此,体外生命支持组织目前建议这些患者维持正常体温。尽管目前缺乏比较单独标准治疗与标准治疗联合ECMO的随机临床研究,但在全球范围内采用ECMO治疗难治性心源性休克的应用逐渐增加,因此有必要确定最优的治疗方法,故设计此HYPO-ECMO研究,旨在验证对于接受VA-ECMO支持的难治性心源性休克患者,与严格控制正常体温(36 ℃~37 ℃)相比,早期应用中度低温(33 ℃~34 ℃)是否能改善患者预后。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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