非白内障眼科日间手术当日取消率及原因分析

摘要：

目的:分析非白内障眼科日间手术当日取消率及原因，为进一步提高眼科日间手术医疗质量提供依据。方法:通过电子病案管理系统，收集首都医科大学附属北京同仁医院2020年12月1日至2021年11月30日预约行眼科日间手术的病例资料，包括患者一般状况、疾病诊断、拟安排术式、麻醉方式以及是否完成手术等信息。分析手术中心登记的取消手术的总体数量及取消率，以及不同年龄、性别、亚专科手术类型、麻醉方式、患者来源的手术取消率，并进一步分析手术取消原因。结果:共申请非白内障眼科日间手术10 595台，其中827台于手术当日被临时取消，取消率为7.8%。不同年龄段患者的当日手术取消率差异有统计学意义（
P<0.001），其中1~2岁患儿手术取消率最低（2.1%，23/1 110），其次为0~11个月患儿（3.4%，2/59），而75岁以上老年患者手术取消率最高，为10.4%（48/462）。不同亚专科手术类型之间手术取消率差异有统计学意义（
P<0.001），其中肿瘤组手术取消率最低，为4.5%（33/732），而角膜组手术取消率最高，为14.3%（40/280），其次为整形组11.8%（153/1 297）。不同性别、不同麻醉方式及不同患者来源之间手术取消率差异无统计学意义（均
P>0.05）。最常见的当日手术取消原因为患者手术当日未出现（49.7%，479/827）、患者全身情况有变化（18.4%，152/827）以及术前准备不足（6.0%，50/827）。64.3%（532/827）的当日手术取消是可以通过术前加强沟通、会诊及管理从而避免的。
结论:非白内障眼科日间手术当日取消率为7.8%，其中高龄患者、创伤较小的眼科手术当日取消率较高。患者当日未出现及患者病情变化是当日取消手术的主要原因，且多数是可避免的。

关键词：眼科、日间手术、当日、取消、医疗质量

所属期刊栏目：102

资助基金：北京市医院管理中心临床医学发展专项ZYLX202103;Beijing Hospitals Authority Clinical Medicine Development of Special Funding SupportZYLX202103

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1608-1613