基于三维准连续动脉自旋标记技术的单侧突发感音神经性耳聋患者脑血流灌注改变分析

摘要：

目的:采用三维准连续动脉自旋标记（3D pCASL）技术，探索单侧突发感音神经性耳聋（SSNHL）患者的脑血流灌注改变。方法:回顾性收集2020年11月至2021年6月首都医科大学附属复兴医院32例单侧SSNHL患者的临床资料与动脉自旋标记技术（ASL）数据，其中男7例，女25例，年龄17~73（44.9±14.4）岁。按耳聋发生位置不同分为左侧SSNHL（L-SSNHL）组（18例）与右侧SSNHL（R-SSNHL）组（14例）。从社会招募无耳聋的健康志愿者34名作为对照组，男14名，女20名，年龄24~68（46.2±14.4）岁。采用CereFlow软件进行数据后处理，得到各个脑区的脑血流量（CBF）参数。使用基于MATLAB的Brainnetome Atlas软件包进行可视化。采用独立样本
t检验比较单侧SSNHL组与健康对照（HC）组脑血流灌注的差异。采用Pearson相关分析评价脑灌注改变与临床量表评分之间的相关性。
结果:L-SSNHL组左侧眶回5区、颞下回7区和右侧眶回5区、颞下回1区、颞下回7区、海马旁回3区的CBF值均高于对照组［（49.1±8.8）比（31.6±10.9）ml·100g
-1·min
-1，（42.8±14.3）比（27.1±13.6）ml·100g
-1·min
-1，（51.8±9.4）比（27.2±11.2）ml·100g
-1·min
-1，（38.8±5.7）比（28.0±9.2）ml·100g
-1·min
-1，（38.4±13.8）比（23.6±10.3）ml·100g
-1·min
-1，（42.4±9.4）比（30.1±12.6）ml·100g
-1·min
-1；均
P<0.05］；左侧额上回7区、额中回3区的CBF值均低于对照组［（48.2±7.9）比（59.3±13.7）ml·100g
-1·min
-1；（46.4±10.3）比（59.3±16.9）ml·100g
-1·min
-1；均
P<0.05］。R-SSNHL组左侧眶回5区和右侧眶回5区、颞下回1区、颞下回7区的CBF值均高于对照组［（50.6±7.0）比（31.6±10.9）ml·100g
-1·min
-1；（50.9±8.8）比（27.2±11.2）ml·100g
-1·min
-1；（38.0±7.2）比（28.0±9.2）ml·100g
-1·min
-1；（35.7±8.5）比（23.6±10.3）ml·100g
-1·min
-1；均
P<0.05］；右侧脑岛4区的CBF值低于对照组［（44.2±6.1）比（54.4±11.3）ml·100g
-1·min
-1，
P=0.018］。L-SSNHL组左侧额上回7区、右侧眶回5区的CBF值与耳鸣响度视觉模拟量表（VAS）评分呈负相关（
r=-0.83、-0.81，均
P<0.05），右侧眶回5区的CBF值与耳鸣残疾评估量表（THI）评分呈负相关（
r=-0.75，
P=0.013）。其余差异脑区与临床量表评分之间无相关性（均
P>0.05）。
结论:通过3D pCASL技术发现单侧SSNHL患者存在多个脑区的脑血流灌注改变。

关键词：自旋标记物、动脉、突发感音神经性耳聋、磁共振成像、脑灌注、病例对照研究

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资助基金：国家重点研发计划2020YFC2003903，2020YFC2007301，2019YFC0120903;国家自然科学基金81971585;广州市科技计划202103010001;北京市科技计划Z211100003521009;The National Key Research and Development Program of China2020YFC2003903, 2020YFC2007301, 2019YFC0120903;National Natural Science Foundation of China81971585;Guangzhou Science and Technology Planning Project202103010001;Beijing Science and Technology Planning ProjectZ211100003521009

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1417-1422