10.3760/cma.j.cn112137-20210729-01684
高龄经产妇再次妊娠患妊娠期糖尿病的危险因素分析
目的:探讨高龄经产妇再次妊娠患妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法:以2018年1月至2019年5月在天津市滨海新区塘沽妇产医院分娩的高龄经产妇(即本次妊娠分娩时年龄≥35岁,且有连续2次分娩记录)为研究对象,共219例,其中正常糖耐量(NGT)组141例,GDM组78例。收集前次及本次妊娠临床资料,分析高龄经产妇GDM发病危险因素。结果:219例高龄经产妇前次及本次妊娠年龄分别为(31.9±2.2)和(36.7±1.5)岁,GDM患病率35.62%(78例)。GDM组比NGT组前次及本次妊娠75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹血糖[前次(5.51±1.43)比(4.63±0.62)mmol/L];本次(5.26±0.63)比(4.59±0.30)mmol/L],服糖后1 h血糖[前次(11.74±2.36)比(9.50±1.82)mmol/L;本次(11.03±2.03)比(9.51±1.14)mmol/L]均更高,前次及本次妊娠期剖宫产率更高(前次34.6%比4.3%;本次52.6%比22.0%),差异均有统计学意义(均
P<0.05)。多因素分析结果显示,前次妊娠剖宫产史[
OR值(95%
CI)为10.80(4.09~28.54)]和GDM史[
OR值(95%
CI)为10.64(4.02~28.20)]及75 g OGTT空腹血糖≥4.86 mmol/L[
OR值(95%
CI)为2.70(1.27~5.70)]和服糖后1 h血糖≥8.45 mmol/L[
OR值(95%
CI)为1.78(1.37~2.31)]是高龄经产妇本次妊娠患GDM的危险因素。
结论:前次妊娠剖宫产史和GDM史可增加本次妊娠GDM发病风险,前次妊娠OGTT血糖也有预测价值。
糖尿病,妊娠、高龄、经产妇
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天津市滨海新区社会发展领域科技项目BHXQKJXM-SF-2018-12;Science and Technology Projects in the Field of Social Development in Tianjin Binhai New AreaBHXQKJXM-SF-2018-12
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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