10.3760/cma.j.cn112137-20210706-01516
中国9个长寿地区老年人尿砷水平与贫血的关联
目的:探讨中国9个长寿地区老年人尿砷水平与贫血的关系。方法:以2017—2018年参与老年健康生物标志物队列研究的1 896名65岁及以上老年人为对象,采用自制问卷收集人口学特征和生活方式等资料,通过体格检查测定身高、体重、血压并计算体质指数(BMI),采集血液和尿液标本后分别检测血红蛋白(Hb)、血糖、血脂、血浆维生素B
12和尿砷等指标。将尿砷水平(μg/g 肌酐)按四分位数分为
Q1(<18.7)、
Q2(18.7~34.5)、
Q3(34.6~69.5)和
Q4(≥69.6)等不同尿砷水平,分别采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条拟合logistic回归模型分析尿砷水平与贫血的关系。
结果:研究对象年龄[
M(
Q1,
Q3)]为83(74,92)岁,其中女性952名(50.21%),Hb含量[
M(
Q1,
Q3)]为135(124,147)g/L,贫血患病率为24.89%(472例),尿砷水平几何均数和[
M(
Q1,
Q3)]分别为37.5和34.6(18.7,69.6)μg/g肌酐。多因素logistic回归模型分析显示:调整年龄、性别、BMI、教育水平、吸烟、饮酒情况、居住地、经济水平、民族、维生素B
12缺乏情况、水产品和肉类食用频率、高血压、糖尿病和血脂异常患病情况等因素后,尿砷水平与贫血均呈正向关联[以
Q1组为参照,
Q2、
Q3和
Q4组的
OR(95%
CI)分别为1.73(1.20~2.50)、2.08(1.43~3.02)和1.52(1.02~2.28)]。限制性立方样条拟合logistic回归分析结果显示:尿砷水平与贫血存在非线性关联(
P<0.001)。亚组分析显示:慢性病患病情况与尿砷水平具有负相乘交互作用[
OR(95%
CI):0.55(0.30~0.99)],未发现年龄、性别、居住地、吸烟和饮酒情况等与尿砷水平之间的相乘交互作用(均
P>0.05)。未患慢性病、男性、乡村居住、吸烟和饮酒对象的尿砷水平与贫血呈正向关联[
OR(95%
CI)值分别为3.62(1.30~10.06)、2.46(1.34~4.52)、1.70(1.03~2.80)、2.21(1.01~4.82)和2.79(1.23~6.33)]。
结论:中国9个长寿地区老年人尿砷水平与贫血呈正向关联。
砷、重金属、贫血、老年人、横断面研究
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国家自然科学基金82025030,81941023;国家重点研发计划2018YFC2000400;National Natural Science Foundation of China82025030, 81941023;National Key Research and Development Program of China2018YFC2000400
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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