分期≥T1b期肾癌患者行后腹腔镜下选择性肾动脉分支阻断保留肾单位手术的效果分析

摘要：

目的:探讨≥T1b期肾癌患者实施后腹腔镜下选择性肾动脉分支阻断保留肾单位手术的安全性和有效性。方法:2016年7月至2020年9月，在深圳大学第一附属医院进行后腹腔镜下保留肾单位手术治疗的≥T1b期的肾癌患者35例，分别采用后腹腔镜下肾动脉全阻断（A组）和选择性肾动脉分支阻断（B组）保留肾单位手术，比较两组手术时间、热缺血时间、输血率、切缘阳性率、术中出血量、术后并发症及住院时间，并比较两组患者术前、术后3个月、术后12个月的总肾小球滤过率（GFR）和患肾单侧GFR（sGFR）。结果:35例患者中，男19例、女16例；年龄（55.7±8.4）岁；体质指数（24.6±3.1）kg/m
2；肿瘤直径（54.7±10.3）mm。A组手术时间短于B组［（103.5±14.3）比（123.2±14.1）min，
P=0.003］。两组热缺血时间、输血率、切缘阳性率、术中出血量、术后并发症发生率及住院时间差异均无统计学意义（均
P>0.05）。A组术后3个月、术后12个月患肾sGFR较术前下降程度均高于B组［（23.1±3.6）比（29.1±7.1）ml/min；（25.9±4.7）比（30.7±7.2），均
P<0.05］。
结论:分期≥T1b期肾癌患者实施后腹腔镜下选择性肾动脉分支阻断保留肾单位手术是一种安全有效的手术方法，能够在术后早期很好地保护患者患肾功能，且不会增加术中出血量和术后并发症。

关键词：肾肿瘤、癌，肾细胞、保留肾单位手术、肾动脉阻断、疗效

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资助基金：深圳市“医疗卫生三名工程”项目SZSM202111007;深圳市医学重点学科建设经费SZXK020;Sanming Project of Medicine in ShenzhenSZSM202111007;Shenzhen Key Medical Discipline Construction FundSZXK020

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3961-3965