10.3760/cma.j.cn112137-20210824-01924
经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛术前卵圆孔CT重建参数与球囊压力的相关性分析
目的:研究经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)球囊压力与卵圆孔解剖参数的关系,探讨术前卵圆孔CT重建参数对PBC术中球囊压力的预测价值。方法:选取2020年11月至2021年4月中南大学湘雅三医院疼痛科接受全身麻醉下行PBC术治疗原发性三叉神经痛患者20例。术前行颅底高分辨三维CT重建,并于轴位图像上测量卵圆孔最大横截面的长径、短径及卵圆孔面积。术中运用便携式电子测压计持续监测记录PBC术中球囊充盈过程中的压力变化。相关性分析检验PBC术中球囊压力与卵圆孔解剖参数之间的相关性。结果:18例患者PBC术后疼痛完全缓解,1例明显缓解,1例部分缓解。卵圆孔最大横截面长径为(7.8±1.7)mm。PBC术中微球囊充盈时压力峰值(P
M)为(194±27)kPa,开始压迫时微球囊压力值(P
0)为(164±28)kPa,压迫120 s后微球囊压力(P
120)为(135±20)kPa。相关性分析显示:P
0与卵圆孔长径呈正相关(
r=0.56,
P<0.05),与卵圆孔短径(
r=0.24,
P>0.05)、卵圆孔面积(
r=0.36,
P>0.05)以及球囊充盈程度(
r=-0.09,
P>0.05)均无相关性;P
120与卵圆孔长径呈正相关(
r=0.54,
P<0.05),与卵圆孔短径(
r=0.18,
P>0.05)、卵圆孔面积(
r=0.28,
P>0.05)以及球囊充盈程度(
r=-0.13,
P>0.05)均无相关性。
结论:三叉神经痛患者PBC术中球囊压力与卵圆孔长径存在相关性,通过术前颅底高分辨CT对卵圆孔进行重建,可以为预测PBC术中球囊压力目标值提供依据。
三叉神经痛、经皮穿刺微球囊压迫术、球囊压力、卵圆孔
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国家自然科学基金81771101,81901146;National Natural Science Foundation of China81771101, 81901146
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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