成人腺垂体功能减退症合并代谢综合征患者的临床特征及其影响因素

摘要：

目的:探讨成人腺垂体功能减退症（HP）合并代谢综合征（MS）患者的临床特征及其影响因素。方法:收集2012年1月至2019年12月在华西医院内分泌科门诊或住院部确诊为HP患者（HP组）的临床资料，因鞍区病变就诊但腺垂体功能正常者作为对照组，HP组依据是否合并MS分为MS组和Non-MS组，根据生长激素（GH）水平将HP组分为GH>0.35 μg/L、0.13 μg/L<GH≤0.35 μg/L、0.05 μg/L<GH≤0.13 μg/L和GH≤0.05 μg/L组，比较临床特征的组间差异。结果:共纳入患者HP组264例（男163例，51.5%），对照组53例（男22例，41.5%）。两组年龄［（41±13）比（40±12）岁］及体质指数［（23.3±4.5）比（23.1±3.9）kg/m
2］差异均无统计学意义（均
P>0.05）。HP组普遍存在诊治时间延误现象，接受规范替代治疗者不足50%。HP组的MS患病率（39.4% 比 24.4%）、腰围［（87.2±10.6）比（82.2±12.6）cm］、三酰甘油［
M（
Q1，
Q3）为1.81（1.15，2.83）比1.14（0.80，1.69）mmol/L］、非酒精性脂肪性肝病患病率（30.9% 比 12.5%）均高于对照组（均
P<0.05）；HP组的血压［收缩压：（112±19）比（124±16）mmHg；舒张压：（70±12）比（81±12）mmHg，1 mmHg=0.133 kPa］、高密度脂蛋白胆固醇［1.06（0.83，1.35）比1.49（1.14，1.78）mmol/L］均低于对照组（均
P<0.05）。MS组GH［0.11（0.03，0.35）比0.20（0.05，0.41）μg/L］及胰岛素样生长因子-1［58.33（38.12，76.03）比65.54（51.78，101.76）μg/L］水平均低于Non-MS组（均
P<0.05）。HP患者GH水平越低（GH>0.35 μg/L、0.13 μg/L<GH≤0.35 μg/L、0.05 μg/L<GH≤0.13 μg/L以及GH≤0.05 μg/L），其MS患病率（25.5%、30.0%、42.9%、48.6%）越高（
P=0.031）。
结论:成人HP患者MS患病率高于腺垂体功能正常者，腹型肥胖及血脂异常是其MS的主要组分，GH缺乏与HP患者发生MS密切相关。

关键词：垂体功能减退症、代谢综合征、生长激素缺乏

所属期刊栏目：101

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：2885-2892