10.3760/cma.j.cn112137-20201218-03392
基于SEER数据库回顾性分析T1期乳腺癌腋窝淋巴结转移和预后影响因素
目的:分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法:利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73 421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影响因素,Kaplan-Meier生存分析观察总生存(OS)和乳腺癌特异性生存(BCSS);单因素log-rank检验和Cox风险模型进行预后分析。结果:73 421例女性患者中N0期61 955例(84.4%),N1期9 995例(13.6%),N2期1 087例(1.5%),N3期384例(0.5%)。浸润性癌、组织学分级3级、T1c期、孕激素受体(PR)阳性、分子分型为人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性患者更易发生淋巴结转移(均
P<0.05)。中位随访时间55个月,T1期乳腺癌患者5年生存率为93.8%,5年乳腺癌特异性生存率为98.2%。多因素Cox比例风险模型回归分析结果提示T分期(
HR=1.517, 95%
CI:1.382~1.666,
P<0.01)、N分期(
HR=5.173, 95%
CI:4.424~6.049,
P<0.01)、雌激素受体(ER)(
HR=0.774, 95%
CI:0.607~0.987,
P=0.039)、PR(
HR=0.745, 95%
CI:0.689~0.806,
P<0.01)、分子分型(
HR=1.439, 95%
CI:1.078~1.478,
P=0.011)是影响OS的预后风险因素,组织学分级(
HR=2.100, 95%
CI:1.766~2.483,
P<0.01)、T分期(
HR=1.310, 95%
CI:1.193~1.439,
P<0.01)、N分期(
HR=21.230, 95%
CI:17.980~25.060,
P<0.01)、PR(
HR=0.855, 95%
CI:0.791~0.925,
P<0.01)是影响BCSS的独立预后风险因素。
结论:T1期乳腺癌总体淋巴结转移率低,预后较好。病理类型、组织学分级、肿瘤大小、分子分型等指标有助于预测T1期乳腺癌淋巴结转移情况。
乳腺肿瘤、T1期、预后、淋巴结转移
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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