中国长寿地区高龄老人血浆尿酸水平与2型糖尿病发病风险的队列研究

摘要：

目的:探讨高龄老人血浆尿酸水平对2型糖尿病（T2DM）发病风险的影响。方法:资料来自老年健康生物标志物队列研究（HABCS），该项目于2008—2009年开展基线调查，于2011—2012年、2014年和2017—2018年进行了3次随访，共2 213名≥80岁高龄老人被纳入本研究。收集对象人口学特征、生活方式和患病情况等资料，并对其进行体格测量，收集空腹静脉血进行尿酸和血糖检测。追踪随访对象糖尿病发病、死亡结局情况。采用 Cox比例风险回归模型探索高尿酸血症和血浆尿酸水平对T2DM发病的影响，采用限制性立方样条（RCS）函数来探索血浆尿酸水平与T2DM发病风险之间的剂量反应关系。结果:研究对象年龄为（93.2±7.6）岁，女性占66.7%（1 475名）。基线调查时血浆尿酸水平为（289.1 ±88.0）μmol/L，高尿酸血症患病率为13.3%（294例）。9年累积随访7 471人年（人均随访3.38年），T2DM新发病例122例，发病密度为1 632.98/10万人年。Cox比例风险回归分析结果显示，血浆尿酸水平每升高10 μmol/L，T2DM发病风险增加1.1% ［
HR（95%
CI）：1.011（1.004，1.017）］。与处于血浆尿酸最低五分位数（
Q1）者相比，最高五分位数（
Q5）高龄老人T2DM发病风险增加20.7 % ［
HR（95%
CI）：1.207（1.029，1.416）］。与血浆尿酸正常者相比，高尿酸血症者T2DM发病风险增加19.2% ［
HR（95%
CI）：1.192（1.033，1.377）］。RCS函数显示，随着血浆尿酸水平升高，糖尿病发病风险增加，呈非线性剂量反应关系（
P=0.016）。
结论:随着血浆尿酸水平升高高龄老人T2DM发病风险增加。

关键词：尿酸、高尿酸血症、2型糖尿病、队列研究

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资助基金：国家自然科学基金81941023，81872707;国家重点研发计划2018YFC2000400;National Natural Sciences Foundation of China81941023, 81872707;National Key Research and Development Program of China2018YFC2000400

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1171-1177