神经肌肉训练对膝关节骨关节炎患者关节稳定性的影响

摘要：

目的:研究神经肌肉训练对膝关节骨关节炎（OA）患者关节稳定性的影响。方法:北京大学人民医院关节病诊疗中心从2017年9月至2018年10月以连续入组的方式对110例膝关节OA患者给予为期6周成小组的神经肌肉训练，并对患者进行纵向随访。于基线、6周、3个月对患者进行访视，随访时通过膝关节瞄准测试记录膝关节光点移动轨迹，结合多尺度熵法测量受试者的膝关节稳定性指数（IKJS）；同时采集患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、西大略湖麦克马斯特骨关节炎评分（WOMAC）、欧洲五维健康量表（EQ-5D-VAS）、30 s椅子坐起试验、40 m快走试验等。使用单因素重复测量方差分析比较各随访点的结果变化。应用Pearson偏相关性检测，比较每次随访时IKJS与膝关节影像学分级、疼痛、WOMAC评分、躯体功能等的相关性。结果:96例患者［（65±8）岁；男21例，女75例］完成了3个月的随访，6周随访时，IKJS较基线增加0.369（95%
CI：0.241~0.496，
P<0.01），3个月随访时IKJS较6周有所下降，但较基线仍增加0.178（95%
CI：0.042~0.314，
P=0.008）。IKJS与影像学分级、疼痛评分、WOMAC评分及躯体功能无明显相关性（
r=-0.131、-0.059、-0.231、0.124，均
P>0.05）。6周和3个月随访时，患者VAS疼痛评分、WOMAC评分、EQ-5D-VAS生活质量评分、30 s椅子坐起试验、40 m快走试验较基线均有明显改善（均
P<0.05）。
结论:神经肌肉训练可改善膝关节OA患者的关节稳定性，但效果随时间有下降趋势；同时神经肌肉训练可缓解膝关节疼痛、改善关节功能。

关键词：骨关节炎、运动、神经肌肉训练、关节稳定性、疼痛

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资助基金：北京市科学技术委员会重大项目D171100003217002，Z171100002719094;北京市科技计划项目Z181100001618020;Major Project of Beijing Municipal Science and Technology CommissionD171100003217002, Z171100002719094;Beijing Science and Technology ProjectZ181100001618020

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：786-791