10.3760/cma.j.cn112137-20200715-02128
预开窗与外分支主动脉腔内修复术治疗主动脉病变的近期效果分析
目的:评估应用预开窗与外分支主动脉腔内修复术(TEVAR)重建左锁骨下动脉(LSA)治疗主动脉弓降部病变的近期效果。方法:回顾性分析了天津医科大学总医院2015年11月至2019年10月收治的需重建LSA的79例主动脉疾病患者的临床资料,按LSA重建方式不同分为预开窗组50例[男38例,女12例,年龄(57.3±12.5)岁]和外分支组29例[男25例,女4例,年龄(53.1±14.1)],对比分析两组患者的手术成功率、术中及术后并发症发生率、二次手术干预率、死亡率以及夹层术后的假腔重塑情况等。结果:两组围手术期和近期总并发症发生率、二次干预率和死亡率等差异无统计学意义(χ
2=0、1.246、0.156,均
P>0.05),预开窗组手术时间[(123.0±40.7)min]显著长于外分支组[(84.2±16.3)min,
t=2.173,
P=0.034]。两组内术后支架段假腔血栓化程度均高于非支架段(χ
2=7.213、14.359,均
P<0.05),而两组间差异无统计学意义(χ
2=1.510、0.886,均
P>0.05)。两组术后夹层各平面真假腔变化率差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:预开窗与外分支TEVAR重建LSA治疗主动脉弓降部病变均具有良好的安全性和有效性。外分支TEVAR技术耗时更短,对于锚定区较短的病变具有更高的有效性,且在支架段近期主动脉重塑效果更佳;而预开窗TEVAR技术具有更好的经济性。
主动脉疾病、腔内手术、支架、治疗效果、Aortic diseases、Endovascular procedures、Stents、Treatment outcome
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天津市科学技术委员会基金16YFZCSY01080;The Science and Technology Commission Foundation of Tianjin16YFZCSY01080
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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