10.3760/cma.j.cn112137-20200523-01630
新辅助化疗对ⅢA-N2期肺癌淋巴结转移率的影响及预后生存分析
目的:探讨新辅助化疗(NCT)对ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结转移率(LNR)的影响,以及分析LNR与预后的关系。方法:回顾性收集2013年1月至2018年12月河北北方学院附属第一医院胸心外科128例ⅢA-N2期NSCLC患者的资料,按治疗方式分两组,观察组(64例)进行NCT+手术治疗,对照组(64例)直接手术治疗。观察两组患者淋巴结转移情况和生存情况。根据LNR和N2淋巴结状态分亚组,进行亚组生存分析。并对观察组进行单因素和多因素分析。结果:观察组在转移淋巴结数量、淋巴结阳性患者率和LNR均低于对照组,分别为3.8±2.1比4.9±2.4、92.2%比100%、19.1%比22.4%(均
P<0.05);观察组无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)优于对照组(均
P<0.05)。观察组和对照组低LNR亚组均比高LNR亚组具有更好的PFS和OS(均
P<0.05)。观察组非多站N2淋巴结转移者具有更好的PFS和OS(均
P<0.05)。观察组单因素分析显示低LNR患者具有更好的2年PFS和OS(均
P<0.05);多因素分析显示:LNR越高,死亡(
HR=2.178,95%
CI: 1.025~4.626,
P=0.043)和进展(
HR=2.130,95%
CI: 1.123~4.038,
P=0.021)的风险越大。
结论:NCT能够改善ⅢA-N2期NSCLC患者的预后和降低LNR,LNR有望可能作为评估预后的指标。
药物疗法,联合、ⅢA?N2期、非小细胞肺癌、淋巴结转移率、预后
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2019年度张家口市科技局项目1921056D;Zhangjiakou Science and Technology Bureau Project 20191921056D
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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