老年与青壮年发病类风湿关节炎的临床特点比较

摘要：

目的:分析老年发病类风湿关节炎（EORA）与青壮年发病类风湿关节炎（YORA）在临床表现、实验室检查以及治疗方面的差别。方法:收集2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎（RA）患者的临床资料、实验室检查及治疗情况，分析EORA组与YORA组临床特点的差异，以更好地指导EORA患者的临床诊治。正态分布定量资料组间比较采用
t检验。
结果:共纳入481例RA患者，其中EORA组137例（28.5%），YORA组344例（71.5%）。患者年龄19~87（59±14）岁，男123例（25.6%），女358例（74.4%）。EORA组男性占比更高（36.5%比21.2%，χ
2=12.012，
P<0.01），病程更短（
Z=-7.985，
P<0.01）。EORA组28个关节疾病活动度评分（DAS28）更高（5.6±1.3比5.2±1.6，
t=2.549，
P<0.05），合并胸腔积液者及合并间质性肺疾病（ILD）者更多（χ
2=7.550、7.797，均
P<0.05）。EORA组合并静脉血栓、高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病（CHD）、外周动脉粥样硬化、白内障的比率均高于YORA组（均
P<0.05）。EORA组红细胞沉降率（ESR）、D-Dimer亦水平更高（均
P<0.05）。EORA组应用糖皮质激素比率更高，应用甲氨蝶呤以及肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂的比率均更低（χ
2=5.271、8.407、9.356，均
P<0.05）。
结论:EORA组与YORA组相比，男性占比更高，病情活动度更高，更易合并胸腔积液、ILD、静脉血栓、高血压病、糖尿病、脑血管病、CHD、外周动脉粥样硬化及白内障。

关键词：类风湿关节炎、老年发病、青壮年发病

所属期刊栏目：100

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3788-3792