亚低温治疗对猪心肺复苏后肝损伤的保护作用及机制

摘要：

目的:探讨亚低温治疗对猪心肺复苏后肝脏的影响。方法:选取实验用雄性五指山猪33头，体重（28±2）kg，建立心室纤颤模型，心肺复苏到达基础生命支持后存活30只，随机数字表法分为常规治疗组（C组）与亚低温治疗组（M组）各15头，观察24 h；复苏前、复苏成功后0.5、1、2、4、6、12、24 h抽取静脉血，检测丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平，同时应用ELASA法检测白介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度。对组间数据进行比较，方差齐时用LSD检验，不齐时用Tamhane T2检验。结果:复苏成功后24 h时M组存活11头（73.3%）、C组存活8头（53.3%），差异无统计学意义（χ
2=1.229，
P=0.225）。复苏后两组转氨酶均有升高，M组AST、ALT较C组升高幅度低（均
P<0.05）。成功复苏后血液中TFN-α、IL-6的水平升高，4 h时达到高峰，之后下降，M组TNF-α水平在复苏后0.5、2、4、6 h较C组低（
t=0.01、0.01、0.87、0.86，均
P<0.05），M组IL-6浓度在复苏后0.5、1、2、4 h较C组低（
t=0.23、0.78、0.11、0.80，均
P<0.05）。
结论:复苏成功后，肝脏经历缺血再灌注损伤，可能与TNF-α、IL-6等炎症介质的释放相关，亚低温治疗可抑制TNF-α、IL-6等炎症因子的释放，从而减轻复苏后肝脏的损伤程度，对肝脏有保护作用。

关键词：心肺复苏术、亚低温、肝脏、炎症反应、凋亡

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资助基金：吴阶平医学基金会临床科研专项2014-427-2083;Clinical Research Fund of Wu Jieping Medical Foundation2014-427-2083

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2785-2790