PD-L1基因遗传变异对接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后影响

摘要：

目的:探讨PD-L1基因遗传变异对接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后影响。方法:纳入278例2012年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院呼吸科术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者。入院接受治疗期间收集患者的生物学样本，辅助化疗期间评估患者的复发情况以及不良反应发生情况，完成固定周期的辅助化疗后通过电话随访获取患者的长期生存数据。通过收集的血液学样本提取的DNA进行PD-L1基因分型。进一步收集68例患者术后的癌组织标本，提取RNA进行PD-L1基因mRNA表达分析。基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法。结果:278例患者的中位无疾病生存期（DFS）为3.2年，中位总生存期（OS）为4.9年。-1813G>C位点的分布频率为：GG型173例（62.23%），GC型92例（33.09%），CC型13例（4.68%），最小等位基因频率为0.21，三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡（
P=0.864）。后期分析将GC和CC基因型合并；GG基因型和GC/CC基因型患者的中位DFS分别为2.7年和4.0年（
P=0.013），中位OS分别为4.0年和5.4年（
P=0.009）。未发现该位点不同基因型和2级以上不良反应发生率的存在关联（
P>0.05）；相对于GC/CC基因型患者，-1813G>C位点GG基因型患者癌组织标本中PD-L1基因的mRNA表达相对较高（3.67±0.65比2.69±0.78，
P<0.001）。
结论:PD-L1基因-1813G>C位点可以影响术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后。

关键词：癌，非小细胞肺、辅助化疗、PD-L1、遗传变异、预后

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资助基金：国家自然科学基金81874042;National Natural Science Foundation of China81874042

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：2682-2688