共患高功能孤独症的注意缺陷多动障碍儿童的执行功能特征

摘要：

目的:探讨共患高功能孤独症的注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的执行功能特征。方法:选取2017年6月至2019年6月就诊于深圳市儿童医院儿童保健科门诊的符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）诊断标准的ADHD共患高功能孤独症（ADHD-HFA组）患儿65例，单纯ADHD儿童（ADHD组）165例，健康儿童（健康对照组）84名。采用Rey复杂图形测试、连线测试、Stroop色词命名任务测试空间工作记忆、转换能力和抑制功能。结果:（1）Rey复杂图形的即时结构、即时细节、延时结构、延时细节得分ADHD组[（2.1±1.9）分和（7±5）分和（2.1±2.0）分和（7±5）分]、ADHD-HFA组[（2.0±2.0）分和（7±6）分和（2.0±2.1）分和（6±5）分]显著低于健康对照组[（3.4±2.0）分和（10±5）分和（3.4±2.0）分和（10±6）分]（均
P<0.05）；ADHD组[（171±8） s和（27.40±0.82） s和（52.29±1.62） s]和ADHD-HFA组[（197±11） s和（29.7±1.1） s和（58.6±2.1） s]的数字-字母连线时间、Stroop2试、Stroop4试时间显著高于健康对照组[（135±18） s和（22.4±1.9） s和（38.7±3.8） s]（均
P<0.05）。（2）在中下智商群体，ADHD组[（30±8） s]和ADHD-HFA组[（34±9） s]的Stroop3试时间比健康对照组[（20±4）s]多（均
P<0.05）；中等智商群体，ADHD组[（19±5） s和（24±8） s]在Stroop1和Stroop3用时多于健康对照组[（16±3） s和（19±4） s]（均
P<0.05）；中上智商群体，ADHD-HFA组[（20±8） s]的Stroop1耗时显著高于健康对照组[（15±4） s]（
P<0.05）。（3）ADHD-HFA组的注意不集中得分与数字-字母连线错误数显著正相关（
r=0.275、0.329，均
P<0.05），ASSQ条目1得分与Rey复杂图形即时结构、即时细节、延时结构得分显著负相关（
r=-0.358、-0.326、-0.306，均
P<0.05），条目4与Stroop4错误数显著正相关（
r=0.296，
P<0.05），条目22得分与颜色干扰用时显著正相关（
r=0.279，
P<0.05）。
结论:ADHD-HFA展示了与ADHD相似的空间工作记忆、转换和抑制功能缺陷，ADHD-HFA组在执行功能一些领域受损可能与ADHD症状和孤独症谱系障碍（ASD）症状有关。

关键词：注意力缺陷障碍伴多动、高功能孤独症、执行功能、抑制功能

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资助基金：深圳市医疗卫生三名工程SZSM201612036;Sanming Project of Medicine in ShenzhenSZSM201612036

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2446-2451