大动脉炎颅内血管受累的临床特点分析

摘要：

目的:分析颅内血管受累的大动脉炎（Takayasu′s arteritis，TA）患者的临床特点。方法:回顾性分析2012年11月至2018年11月北京安贞医院135例住院TA患者的临床资料，根据有无颅内血管受累，将患者分为颅内血管病变组（32例）和无颅内血管病变组（103例）。比较2组患者的影像学类型、基本临床资料、实验室检查等临床特点。结果:TA患者颅内血管受累的比例为23.7%（32/135），最常受累的部位为颈内动脉（颅内段）占59.4%（19/32）。颅内血管病变组既往合并高血压病史及冠心病史发生率分别为46.9%、21.9%，高于无颅内血管病变组的26.2%、6.8%，差异均有统计学意义（χ
2=4.863、4.460，均
P<0.05）；颅内血管病变组托珠单抗使用率为40.6%，明显高于无颅内血管病变组的19.4%，差异有统计学意义（χ
2=5.945，
P<0.05）。颅内血管病变组血小板计数明显低于无颅内血管病变组[（218±55）×10
9/L比（272±71）×10
9/L,
t=-3.570,
P<0.01]，血红蛋白[（130±17）比（121±18）g/L,
t=2.363，
P<0.05]及三酰甘油[1.22（0.75,1.64）比0.92（0.63,1.21）mmol/L,
U=1 017.000,
P<0.01]明显高于无颅内血管病变组。颅内血管病变组冠状动脉受累比例为43.8%，显著高于无颅内血管病变组的14.6%，差异有统计学意义（χ
2=12.331，
P<0.01）。Logistic回归分析发现冠状动脉受累的TA患者并颅内血管受累的比例是无冠脉病变患者的4倍，比值比（
OR）=3.965，95%置信区间（
CI）：1.584~9.926，
P=0.003。
结论:TA颅内血管受累并不少见，合并心血管危险因素的TA患者应重视颅内血管检查。

关键词：Takagasu动脉炎、脑血管障碍、治疗结果

所属期刊栏目：100

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1789-1794