T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域蛋白-3对慢性心力衰竭患者T细胞功能的调控作用

摘要：

目的:观察慢性心衰患者中T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域蛋白-3（TIM-3）的表达及其对T细胞的调控作用。方法:收集2018年1至10月在郑州大学第一附属医院心血管内科住院治疗的慢性心衰患者86例（心衰组）和在郑州大学第一附属医院接受查体的健康对照32名（健康对照组），分离外周血单个核细胞，流式细胞术检测CD4
+T细胞和CD8
+T细胞中TIM-3的表达。分选CD4
+ T细胞和CD8
+T细胞，使用抗TIM-3抗体刺激培养。酶联免疫吸附试验检测CD4
+T细胞培养上清中干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-4、IL-10、IL-35、IL-17、IL-22水平和CD8
+T细胞培养上清中肿瘤坏死因子（TNF-α）和IFN-γ水平，实时定量PCR法检测CD4
+T细胞中转录因子T-bet、GATA-3、FoxP3、RORγt和CD8
+T细胞中穿孔素、颗粒酶B mRNA相对表达量。组间比较采用
t检验或配对
t检验进行。
结果:心衰组TIM-3
+CD4
+T细胞比例高于健康对照组（3.47%±1.06%比0.92%±0.27%，
P<0.001），心衰组TIM-3
+CD8
+T细胞比例亦高于健康对照组（6.12%±1.91%比1.77%±0.63%，
P<0.001）。慢性心衰患者存在CD4
+T细胞和CD8
+T细胞功能不全，表现为心衰组CD4
+T细胞分泌IFN-γ、IL-17和IL-22水平低于健康对照组，分泌IL-10和IL-35水平高于健康对照组（均
P<0.05）。心衰组CD4
+T细胞中T-bet和RORγt mRNA相对表达量低于健康对照组（均
P<0.01），FoxP3 mRNA相对表达量高于健康对照组（1.93±0.88比0.97±0.28，
P=0.031）。心衰组CD8
+T细胞分泌TNF-α和IFN-γ水平低于健康对照组（均
P<0.05），穿孔素和颗粒酶B mRNA相对表达量亦低于健康对照组（均
P<0.05）。抗TIM-3抗体刺激慢性心衰患者纯化的CD4
+T细胞，分泌IFN-γ、IL-17和IL-22水平高于无抗TIM-3抗体刺激（均
P<0.05），分泌IL-35水平则低于无抗TIM-3抗体刺激[（61±13）ng/ml比（72±17）ng/ml，
P=0.029]。抗TIM-3抗体刺激后CD4
+T细胞中T-bet和RORγt mRNA相对表达量高于无TIM-3抗体刺激（均
P<0.05）。抗TIM-3抗体刺激慢性心衰患者纯化的CD8
+T细胞后，分泌TNF-α和IFN-γ水平高于无抗TIM-3抗体刺激（均
P<0.01），穿孔素和颗粒酶B mRNA相对表达量亦高于无抗TIM-3抗体刺激（均
P<0.05）。
结论:慢性心衰患者中T细胞表面TIM-3升高表达，TIM-3可能参与了慢性心衰患者T细胞功能不全的调控。

关键词：T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域蛋白-3、心力衰竭、T淋巴细胞、免疫调控

所属期刊栏目：100

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1315-1319