酚妥拉明治疗脓毒症心肌损伤患者的疗效及预后

摘要：

目的:探讨酚妥拉明对脓毒症心肌损伤患者疗效和预后的影响。方法:2015年1月至2017年12月采用随机数字表法将脓毒症心肌损伤患者62例分为研究组（
n=32）和对照组（
n=30），其中男37例，女28例，年龄（66±13）岁。两组给予常规治疗，研究组加用酚妥拉明治疗。在患者入院治疗前、治疗后12、24、48、72 h及7 d均检测心肌损伤指标的N-末端脑钠肽（NT-proBNP）、肌钙蛋自（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）；检测炎性因子的肿瘤坏死因子α（TNF-α），超敏C反应蛋自（hs-CRP）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）。观测各时间段左室射血分数（LVEF）、二尖瓣环舒张早期运动速度e′（e′）、二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰（E）和舒张晚期充盈峰速度A峰（A），观察两组患者的28 d生存率以及住重症监护病房（ICU）时间。组间数据的比较采用独立样本
t检验。
结果:治疗后12、24、48、72 h及7 d，研究组NT-proBNP、cTnI、LDH、CK-MB、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6较对照组明显降低（均
P<0.05）。研究组LVEF、E/A、E/e′的心功能指标较对照组明显改善（均
P<0.05）。研究组患者ICU的入住时间和28 d的病死率明显低于对照组[（9.8±3.6）d比（13.0±4.1）d，
t=3.152，
P=0.004；21.9%比36.7%，χ
2=5.078，
P=0.021]。
结论:联合应用酚妥拉明能显著改善脓毒症心肌损伤患者的疗效，提高患者的生存率。

关键词：脓毒症、酚妥拉明、心肌损伤、心功能、炎性因子

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资助基金：2015年广西卫计委科研课题Z2015009;Scientific Research Subject of Health and Family Planning Commission of Guangxi Zhuang Autonomous RegionZ2015009

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1320-1325