显微神经外科运用3D-Slicer自主构建脑干纤维束的相关研究

摘要：

目的:探究在显微神经外科术前计划中神经外科专科医生通过3D-Slicer软件自主构建脑干纤维束的方法与应用价值。方法:收集2018年6月至2019年5月重庆医科大学附属第一医院神经外科31例脑干区域病变住院患者DCIOM格式影像学资料并导入3D-Slicer软件系统由神经外科专科医生自主构建纤维束，分别生成二维部分各向异性（FA）图、方向编码彩色（DEC）图及三维纤维束示踪图，构建术前虚拟病理解剖影像系统，了解肿瘤与脑干纤维束的三维病理解剖关系，制定精确的手术入路，术前模拟手术步骤。结果:全部病例均由神经外科专科医生自主重建脑干纤维束，利用自主构建的的三维虚拟影像进行手术计划的制定，尽量避开脑干纤维束操作，在显微神经外科技术及神经内镜辅助下顺利完成所有手术，31例病例均在避免损伤纤维束的前提下达到全切或者次全切肿瘤，术后新发脑干纤维束损伤症状轻微，术后3个月随访31例患者未见明显脑干纤维束损害症状，术后6个月随访31例患者亦未见明显脑干纤维束损害症状。结论:由神经外科专科医生自主构建脑干纤维束可精确地、有的放矢地重建脑干纤维束的走形，可更加精确地了解肿瘤与脑干纤维束的三维病理解剖关系，更加合理地制定手术计划，确定"相对安全区"位置，选择最优手术入路，以最大限度避免损伤脑干纤维束达到肿瘤次全或全切除。

关键词：成像，三维、纤维束、脑干、神经外科医师、显微外科手术

所属期刊栏目：100

资助基金：重庆市渝中区基础研究与前沿探索项目20180103;Basic and Frontier Exploration Project of Chongqing yuzhong district20180103

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：604-609