大脑中动脉供血区单发皮质下小梗死患者的临床特征分析

摘要：

目的 探讨大脑中动脉(MCA)供血区不同类型单发皮质下小梗死(SSSI)的临床特征及可能机制.方法 回顾性分析自2016年1月至2017年12月在郑州人民医院神经内科住院治疗的MCA供血区SSSI患者的临床和影像学资料.根据载体动脉MCA是否狭窄及轴位DWI-MRI上梗死病灶是否累及基底节最底部,将SSSI分为不同梗死类型,比较不同类型患者的临床及影像学差异.结果 91例患者中,伴载体动脉病变(PAD)的SSSI(SSSIPAD) 24例(26.37％),不伴PAD的近端SSSI (pSSSI-PAD)28例(30.77％),不伴PAD的远端SSSI (dSSSI-PAD) 39例(42.86％).三组间比较,年龄、高血压、糖尿病、吸烟、NIHSS评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、梗死层数≥3层、白质高信号、腔隙性梗死、扩大的血管周围间隙、微出血、伴发颅内、外动脉狭窄差异有统计学意义(均P＜0.05).与SSSIPAD(-)相比,SSSIPAD(+)组吸烟、近端SSSI、伴发颅内、外动脉狭窄的比率更高,NIHSS评分和LDL-C更高,梗死直径更大(均P＜0.05).结论 MCA供血区不同类型SSSI患者的临床和影像学特征不同.SSSIPAD是SSSI的一种重要类型,pSSSI-PAD具有SSSIPAD和dSSSI-PAD的中间特征,对于此类患者要积极寻找动脉粥样硬化证据.

关键词：大脑中动脉、单发皮质下小梗死、载体动脉、动脉粥样硬化

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资助基金：河南省医学科技攻关计划;河南省医学科技攻关计划省部共建项目;Henan Medical Science and Technology Research Project ;Henan Medical Science and Technology Project Jointly Built by the Ministry and the Province

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：202-206